Intrapartum endotracheal intubation in a fetus with diaphragmatic hernia. A propos of the first ex-utero intrapartum treatment (EXIT) in Peru

• Autores: Ventura Laveriano, Walter, Huertas Tacchino, Erasmo, Limay Ríos, Oscar, Zárate Gi, Mario, Castillo Urquiaga, Walter, Coaquira Quenta, Verónica, Silva Oporto, Mary, Quispe Villanueva, Marco, Molina Giraldo, Saulo
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2016
• Institución: Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología
• Repositorio: Revista SPOG - Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.spog:article/1874
• Enlace del recurso: http://www.spog.org.pe/web/revista/index.php/RPGO/article/view/1874
• Nivel de acceso: acceso abierto

We report the case of a pregnant woman attended at our unit with 39 weeks of gestation carrying a fetus affected with left diaphragmatic hernia. An EXIT (ex-utero intrapartum treatment) procedure was carried out in order to reduce hypoxia and aerophagia commonly observed during neonatal intubation. We demonstrate the feasibility of this highly specialized procedure in our local setting, not only for diaphragmatic hernia but also for diseases affecting fetal airway. This procedure is currently a standard procedure in perinatal care of fetuses with diaphragmatic hernia at our hospital.
Se presenta el caso de una primigrávida de 39 semanas de edad gestacional referida a nuestro servicio por hernia diafragmática izquierda en el feto. Se programó una cirugía fetal EXIT (ex-utero intrapartum treatment) que permitió la intubación orotraqueal intraparto controlada evitando el período de hipoxia fetal que normalmente ocurre con el procedimiento neonatal convencional. Demostramos que esta cirugía, altamente especializada, se puede realizar exitosamente en nuestro país, incluyendo otros casos que comprometan la vía aérea del feto. A propósito del caso, la cirugía EXIT se ha constituido en el estándar de manejo perinatal de fetos con hernia diafragmática en nuestra institución.