Neurobrucellosis

• Autores: Huamán-Muñante, José, Valencia-Caballero, Víctor, Arangüena, Luis, Vera-Chaupijulca, Sharon
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2020
• Institución: Sociedad Peruana de Medicina Interna
• Repositorio: Revista SPMI - Revista de la Sociedad Peruana de Medicina Interna
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.medicinainterna.net.pe:article/569
• Enlace del recurso: http://revistamedicinainterna.net/index.php/spmi/article/view/569
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Brucella melitensis; neurobrucellosis; ischemia; neurobrucelosis; isquemia

 Brucellosis is a public health problem due to non-pasteurization of dairy products, with neurobrucellosis (NB) being the least common and most lethal presentation. We show the case of an 85-year-old woman who developed fever, headache and consciousness alteration. The physical examination showed motor disturbance. Serum agglutination and Bengal Rose tests were positive. Brain MRI showed ischemic lesions likely associated with vasculitis in pons, medulla oblongata and cerebellar hemispheres. The patient showed no improvement with antibiotic therapy and passed away. We emphasize the importance of suspecting NB in every febrile patient with neurological symptoms, in an endemic area like ours, for early detection and timely treatment that decreases morbidity and mortality.
 La brucelosis es un problema de salud púbica debido a la no pasteurización de productos lácteos, siendo neurobrucelosis (NB) la presentación menos frecuente y con mayor mortalidad. Mostramos el caso de una mujer de 85 años que presentó fiebre, cefalea y trastorno de conciencia. El examen físico evidenció alteración motora. Las aglutinaciones en suero y test Rosa de Bengala resultaron positivos. La resonancia magnética cerebral mostró lesiones isquémicas probablemente asociadas a vasculitis en puente, bulbo y hemisferios cerebelosos. La paciente no presentó mejoría con terapia antibiótica y falleció. Resaltamos la importancia de sospechar de NB en todo paciente febril con síntomas neurológicos, en un área endémica como la nuestra, para la detección temprana y tratamiento oportuno que disminuya la morbilidad y mortalidad.