Abordar a un paciente es tan importante como abordar a los familiares y no solo debemos ver como un proceso formal sino que el médico debe ser presentable, educado, humano, ético, presencial, educador, comunicativo, neutral, decente, bioseguro, seguro e instruido, todo lo cual permitirá obtener mejores datos clínicos, para llegar al diagnóstico con mayor aproximación, evitar el rompimiento de la relación médico-paciente y disminuir los procesos legales.

Presentamos dos casos de pénfigo tratados con dosis altas endovenosas (pulsos) de corticoides, los cuales presentaron respuesta adecuada y buena evolución. Un varón de 42 años con pénfigo vulgar y otro varón de 64 años con pénfigo foliáceo, ambos con recrudescencia de la enfermedad, que fueron tratados con pulsos de metilprednisolona y con buena respuesta al tartamiento.

A 15-year-old woman, who, after receiving lamotrigine by uncontrolled epilepsy, developed generalized erythema, blisters and flaking, with mucous membrane involvement and covering 60%-80% of the body surface area.The clinical picture of toxic epidermal necrolysis was confirmed by skin biopsy. In addition to support measures, she was given methylprednisolone pulses with rapid favorable response.

To approach a patient is as important as dealing with family members and not only we should see it as a formal process but the physician must be presentable, educated, human, ethical, personable, educator, communicative, neutral, decent, biosecure, safe and educated, which will allow to obtain better clinical data to reach the diagnosis with greater approximation, to avoid the breakdown in the patient-doctor relationship and to diminish the legal processes.

Presentamos dos casos de pénfigo tratados con dosis altas endovenosas (pulsos) de corticoides, los cuales presentaron respuesta adecuada y buena evolución. Un varón de 42 años con pénfigo vulgar y otro varón de 64 años con pénfigo foliáceo, ambos con recrudescencia de la enfermedad, que fueron tratados con pulsos de metilprednisolona y con buena respuesta al tartamiento.

A 15-year-old woman, who, after receiving lamotrigine by uncontrolled epilepsy, developed generalized erythema, blisters and flaking, with mucous membrane involvement and covering 60%-80% of the body surface area.The clinical picture of toxic epidermal necrolysis was confirmed by skin biopsy. In addition to support measures, she was given methylprednisolone pulses with rapid favorable response.