Antecedentes. La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una condición clínica en la cual el reflujo gástrico causa síntomas y daño de la mucosa esofágica. Se maneja inicialmente con inhibidores de bomba de protones, sin embargo, hasta 45% de pacientes con sospecha de ERGE son refractarios al tratamiento. Es necesario establecer si el diagnóstico es realmente ERGE mediante una endoscopía digestiva, la cual no muestra lesiones en aproximadamente 70% de pacientes. En este escenario es necesario realizar una pH-impedanciometría esofágica, procedimiento que permite determinar si la exposición al ácido gástrico es patológica. De este grupo, se diagnostica como enfermedad por reflujo no erosiva verdadera (ERNE) a pacientes que tienen una exposición al ácido patológica. Si además de no presentar lesiones esofágicas, tienen exposición al ácido fisiológica, sufren ...