Introducción: La queratosis actínica (QA) es una lesión frecuente en poblaciones con exposición prolongada a radiación ultravioleta. Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática para identificar ensayos clínicos aleatorizados (ECA) que evaluaran criocirugía seguida de agentes tópicos. Se revisaron cinco bases de datos. Los resultados primarios fueron: eliminación completa, eliminación parcial, reducción media del número de lesiones. Se realizó un metaanálisis en red para los resultados cura completa y cura parcial. La herramienta RoB2 se utilizó para juzgar la calidad metodológica y la herramienta CINeMa para la certeza de la evidencia. Resultados: Se extrajeron y sintetizaron ocho ECAs con un total de 1478 participantes. Se incluyeron 4 estudios de alto riesgo de sesgo, 2 de moderado y 2 de bajo. Para la cura completa la mejor intervención fue la criocirugía/ingeno...