El embarazo en edad avanzada es una condición que ha aumentado en los últimos años. El objetivo fue evaluar el riesgo materno y perinatal en embarazadas mayores de 35 años. Se realizó un estudio de casos y controles, analítico y retrospectivo en todos los primigestas mayores de 35 años atendidas en el hospital Hipólito Unanue de Tacna, entre 2012 y 2015. La muestra de los casos fue 131 y de los controles 262. Se obtuvo como resultados en primigestas mayores de 35 años, el 79,4% tuvieron cesáreas (OR: 3,478, IC: 2,158 – 5,608), un 3,8% presentó muerte intrauterina (OR: 10,357, IC: 1,197 - 89,587), 15,3% de los neonatos fueron prematuros (OR: 2,5967, IC: 1,3098 - 5,1479), ápgar al minuto un 3,8 % tuvieron un puntaje menor de 3 (OR: 10,357, IC: 1,197 - 89,587); el 7% de neonatos fueron de bajo peso (OR: 3,3637, IC: 1,415 – 7,933). Por lo tanto se concluyó que la edad matern...