El carcinoma hepatocelular (CHC) es el tipo más frecuente de cáncer primario de hígado, comúnmente, se desarrolla en personas que padecen enfermedades hepáticas crónicas, como cirrosis causada por hepatitis B o C, y la esteatosis hepática no alcohólica. Según GLOBOCAN 2022, indica que CHC ocupa el octavo lugar en términos de incidencia y cuarto lugar en términos de mortalidad, a nivel mundial. Asimismo en el 2022, el Perú reportó un 4.9% de incidencia y un 4.2% de mortalidad, ambos estandarizados por edad (mundial) por 100,000 respectivamente. La vigilancia es la estrategia clave para la atención oportuna del cáncer, principalmente en los pacientes con factores de riesgo de CHC, como la cirrosis hepática que tiene una prevalencia del 85% al 95% en esta población, y recientemente también se consideró a los pacientes con fibrosis hepática avanzada.

Este artículo resume la Guía de Práctica Clínica (GPC) para el tamizaje y manejo del episodio depresivo leve en la atención primaria del Seguro Social del Salud (EsSalud). Para realizar esta GPC se formó un grupo de trabajo de guías (GTF) con médicos especialistas y metodólogos, el grupo propuso 6 preguntas clínicas. Para responder a cada pregunta, se realizaron búsquedas sistemáticas en PubMed y en el repositorio de GPC y se seleccionó la evidencia pertinente. La certeza de la evidencia se evaluó utilizando la metodología Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). En sesiones de trabajo periódicas, el grupo utilizó la metodología GRADE para revisar la evidencia y formular recomendaciones. Se formularon siete recomendaciones (tres fuertes y cuatro condicionales), 28 ítems de buena práctica clínica y dos diagramas de flujo.

La anemia se define como un estado en el cual la calidad o la cantidad de glóbulos rojos circulantes está por debajo de lo normal. La hemoglobina (Hb) sirve como indicador clave para la anemia porque puede medirse directamente y cuenta con puntos de corte establecidos internacionalmente. En ese sentido, el Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación (IETSI) del Seguro Social del Perù (EsSalud) plantea la adaptación de una guía de práctica clínica (GPC) para el manejo de la anemia en personas con enfermedad renal crónica (ERC).

El tratamiento oportuno de personas con glaucoma primario de ángulo abierto busca minimizar el número de complicaciones por esta enfermedad. Por ello, el Seguro Social de Salud del Perú (EsSalud) priorizó la realización de la presente guía de práctica clínica (GPC) con el objetivo de brindar recomendaciones basadas en la mejor evidencia científica disponible al momento y la experiencia clínica para el manejo del glaucoma primario de ángulo abierto, con el fin de contribuir a reducir las complicaciones de los pacientes de 18 años a más con esta condición

El tamizaje y la detección temprana de cáncer de mama podrían ser medios efectivos para reducir la mortalidad por cáncer de mama. Por ello, EsSalud priorizó la realización de la presente guía de práctica clínica (GPC) para establecer lineamientos basados en evidencia para gestionar de la mejor manera los procesos y procedimientos para el tamizaje del cáncer de mama.

La injuria renal aguda (IRA) se define como un aumento agudo de la creatinina sérica o una reducción del volumen de orina producto de una lesión renal, cuya incidencia reportada es de 21,6 % en adultos (IC95 % 19.3 – 24.2) y con una mortalidad de aproximadamente 24% (IC95% 22.1 – 25.7). Se ha estimado que 1 de cada 5 adultos en el mundo experimentan IRA durante un episodio de atención hospitalaria, con una tendencia en ascenso en los próximos años. Si bien estudios han evidenciado que la tasa de mortalidad asociada a la IRA ha disminuido con el tiempo, esta se ha relacionado con la identificación precoz y el manejo adecuado de los casos. Por ello, el Seguro Social de Salud (EsSalud) priorizó la realización de la presente guía de práctica clínica (GPC) para establecer lineamientos basados en evidencia para gestionar de la mejor manera los procesos y procedimientos asistenc...

Antecedentes: Este artículo resume la Guía de Práctica Clínica (GPC) para la evaluación y manejo de pacientes con Estenosis Aórtica Severa en el Seguro Social de Salud (EsSalud). Objetivo: brindar recomendaciones clínicas basadas en evidencia para la Evaluación y Manejo de pacientes con Estenosis Aórtica Severa en EsSalud. Métodos: se formó un grupo de trabajo de la guía (GTF) con cardiólogos, cirujanos cardiovasculares y torácicos; y metodólogos. El grupo propuso 7 preguntas clínicas para ser respondidas en esta Guía de práctica clínica (GPC). Se realizaron búsquedas sistemáticas de revisiones preliminares y cuando fue necesario se revisaron estudios primarios de PubMed y CENTRAL durante 2018. La evidencia fue seleccionada con el objetivo de responder a cada pregunta propuesta. La certeza de la evidencia se evaluó utilizando la metodología Grading of Recommendatio...

La presente guía es aplicable a los pacientes adultos que ingresan a un programa de rehabilitación cardiaca; atendidos en el ámbito de los establecimientos de salud del Seguro Social de Salud (EsSalud). Los objetivos de la guía son: Contribuir a disminuir las complicaciones y mortalidad de las enfermedades cardiovasculares. Contribuir a mejorar la calidad de vida de las personas con enfermedades cardiovasculares. Brindar recomendaciones basadas en la evidencia de intervenciones a realizar dentro de un programa de rehabilitación cardiaca. Optimizar el manejo de recursos destinados a personas con enfermedades cardiovasculares.

El tratamiento oportuno de personas con Covid-19 busca minimizar el número de complicaciones y muertes por esta enfermedad. Por ello, el Seguro Social de Salud del Perú (EsSalud) priorizó la realización de la presente guía de práctica clínica (GPC) con la finalidad de establecer recomendaciones basadas en evidencia para gestionar de la mejor manera los procesos y procedimientos asistenciales relacionados a esta condición clínica, aplicada a pacientes pediátricos de 28 días a 18 años, es decir a infantes y adolescentes con Covid-19.

Guía de práctica clínica que establece recomendaciones basadas en evidencia para un adecuado manejo quirúrgico de los pacientes adultos con urolitiasis. Está dirigida a urólogos, médicos residentes de urología, médicos gestores, enfermeros y farmacéuticos, en todos los niveles de atención de EsSalud. La GPC fue aprobada con Resolución N° 66- IETSI-ESSALUD-2018. Resultados. Se abordó 6 preguntas clínicas sobre el tema de tratamiento quirúrgico en urolitiasis. En base a dichas preguntas se formularon 5 recomendaciones (2 recomendaciones fuertes y 3 recomendaciones condicionales), 21 puntos de buena práctica clínica, y 3 flujogramas de manejo. Conclusión. El presente artículo resume la metodología y las conclusiones basadas en evidencias de la GPC para el tratamiento quirúrgico de pacientes con urolitiasis en EsSalud.

La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardiaca más frecuente en la práctica clínica, se caracteriza por presentar una frecuencia auricular desorganizada mayor a 200 latidos por minuto, asociado a una respuesta ventricular variable. La FA se puede clasificar en tres tipos distintos de acuerdo a su presentación: FA paroxística, FA persistente y FA permanente. La FA paroxística es aquella que se presenta como episodios súbitos que se autolimitan y tienen como máximo una duración de una semana. La FA persistente es aquella en la que la alteración del ritmo persiste por más de una semana, luego de ese tiempo se puede autolimitar o puede responder a tratamiento. Por otro lado, la FA permanente es aquella condición donde por consenso del médico y paciente debido a las características clínicas del paciente y la propia arritmia se decide seguir solo las estrategias de contr...

En nuestro país, se presentó un incremento inesperado de número de casos en la región norte lo cual generó alarma en la población y preocupación de las autoridades sanitarias por lo cual y debido a estas consideraciones, el Seguro Social de Salud (EsSalud) priorizó la realización de la presente guía de práctica clínica (GPC) con la finalidad de establecer lineamientos basados en evidencia para gestionar de la mejor manera los procesos y procedimientos asistenciales de las presentes condiciones clínicas.

La presente guía de práctica clínica (GPC) tiene como objetivo brindar recomendaciones clínicas basadas en evidencia para el tratamiento farmacológico inicial de adultos con nefritis lúpica clase I a V no refractaria en el Seguro Social de Salud (EsSalud), está dirigida al personal médico y no médico, que participa en la atención multidisciplinaria de estos pacientes y en el ámbito asistencial incluye los servicios o unidades de medicina general, medicina interna, nefrología, y reumatología en lo que corresponda a cada nivel de EsSalud.

La depresión es un importante problema de salud pública mundial. Esta condición aumenta el riesgo de suicidio, el riesgo de complicaciones de comorbilidades, el uso de los servicios de salud y los costos de atención, y la mortalidad general. La Organización Mundial de la Salud estima que el 5% de los adultos sufren de depresión a nivel mundial. En el Perú, la prevalencia de síntomas depresivos moderados y severos en adultos en el año 2018 fue del 3.9% y 2.5%, respectivamente.

El tratamiento oportuno de personas con COVID-19 busca minimizar el número de complicaciones y muertes por esta enfermedadl, poor ello, el Seguro Social de Salud del Perú (EsSalud) priorizó la realización de la presente guía de práctica clínica (GPC) con el objetivo de brindar recomendaciones basadas en la mejor evidencia científica disponible al momento y la experiencia clínica, en el marco de la pandemia por COVID-19 y contexto actual del sistema de salud, dirigido a pacientes de 18 años a más.

Este artículo resume la Guía de Práctica Clínica para el manejo inicial de la leucemia linfoblástica aguda (LLA) en EsSalud. Se formó un grupo de trabajo de directrices (GTF) con médicos y metodólogos especializados. El GTF propuso 8 preguntas clínicas para ser respondidas en esta Guía de práctica clínica (GPC). Se realizaron búsquedas sistemáticas de revisiones previas y cuando fue necesario se revisaron estudios primarios de PubMed y Central durante 2019. La evidencia fue seleccionada con el objetivo de responder a cada pregunta propuesta. La certeza de la evidencia se evaluó utilizando la metodología Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). En sesiones de trabajo periódicas, el grupo utilizó la metodología GRADE para la revisión de la evidencia y formulación de recomendaciones, ítems de buena práctica clínica y el diagrama de ...

El objetivo de esta GPC es establecer recomendaciones basadas en evidencia para el adecuado diagnóstico y tratamiento de los pacientes con retinopatía diabética y EMD, a fin de contribuir a reducir la morbilidad y las complicaciones de los pacientes con retinopatía diabética y EMD y a mejorar la calidad de vida de estos pacientes. La población a la cual se aplicará esta guía son mayores de 18 años con diabetes mellitus tipo I o II.

El objetivo de la presente GPC es brindar recomendaciones para la prevención, monitoreo, diagnóstico y manejo de la infección asociada al acceso vascular de hemodiálisis, con el fin de contribuir a reducir la mortalidad, reducir la morbilidad, mejorar la calidad de vida, y reducir las complicaciones de los pacientes con esta condición.

La insuficiencia cardiaca (IC) es un síndrome clínico que presenta signos y síntomas causados por anormalidades estructurales y/o funcionales cardiacas y corroborada por la elevación de los valores de péptidos natriuréticos y/o evidencia objetiva de congestión sistemática o pulmonar donde el paciente puede presentar un gasto cardíaco inadecuado para satisfacer las demandas metabólicas, o un gasto cardíaco adecuado secundario a la activación neurohormonal compensatoria. La IC corresponde a una de las principales causas de muerte cardiovascular, y supone una de las primeras causas de hospitalización en pacientes mayores de 65 años. Siendo considerada como una pandemia mundial, debido a que afecta al menos a 26 millones de personas en todo el mundo, con una prevalencia que va en aumento cada año. Se estima que, en la actualidad, 5,7 millones de personas, en los Estados Unidos...

Los Objetivos de la presente Guía es brindar recomendaciones para el tratamiento del cáncer de próstata metastásico hormonosensbible, con el fin de contribuir a reducir la mortalidad y mejorar la calidad de vida de los pacientes con esta condición, la cual será aplicada a adultos (mayores de 18 años) con adenocarcinoma de próstata metastásico hormonosensible con presentación .