OBJETIVO. Reportar el primer caso en Costa Rica de diseccion endoscopica de la submucosa (DES) de un tumor de colon. PACIENTE Y METODO. Se describe el caso de un paciente de 70 anos, a quien en una colonoscopia de rutina se le detecta una lesion elevada multilobulada de aproximadamente 25 milimetros localizada en ciego, cerca de la valvula ileocecal. La biopsia revelo un adenoma tubular con displasia de alto grado por lo que el paciente fue sometido a una diseccion en-bloc de la submucosa de la lesion por via endoscopica. RESULTADOS. El procedimiento se realizo exitosamente sin complicaciones como sangrado o perforacion. El tiempo operatorio fue de 117 minutos. El analisis histopatologico del especimen en-bloc confirmo el diagnostico de displasia de alto grado con márgenes verticales y horizontales libres. CONCLUSION. La DES de colon es una atractiva y segura alternativa de tratamiento ...

OBJETIVO. Reportar el primer caso de disección submucosa endoscópica (DSE) en Costa Rica y analizar el futuro impacto de esta técnica en el abordaje del cáncer gástrico precoz en este país. Pacientes y métodos. Presentamos el caso de una paciente de 67 años, quien tras una endoscopia digestiva alta por leve epigastralgia, se le encuentra una lesión elevada sésil no ulcerada (0-IIa) de aproximadamente 12 milímetros localizada en el antro hacia la curvatura mayor. Posterior al resultado histopatológico de adenocarcinoma bien diferenciado limitado a mucosa, la paciente fue sometida a una disección submucosa en una pieza (en-bloc) de la lesión por vía endoscópica. RESULTADOS. La DSE fue realizada sin ninguna complicación, como sangrado o perforación, intra o postoperatoria. El tiempo operatorio fue de 65 minutos. Con el análisis histopatológico del especimen en-bloc se co...