El parto vaginal en pacientes con antecedentes de cesárea anterior, sigue teniendo indicación restringida, tanto internacionalmente como en nuestro medio, por supuestos riesgos, inexistentes, según demuestran diversos estudios. El análisis de los antecedentes obstétricos y de los datos del parto permite comprobar que el obstetra en nuestro medio, tiende a elegir la Cesárea Electiva (CE) por el antecedente de cesárea anterior, independiente de otras variables. Se evalúa retrospectivamente la evolución del trabajo de parto en el total de mujeres (55) con antecedentes de cesárea; atendidas en el Hospital Nacional del Sur (HNSA) del IPSS, en el año 1994, y se compara con un número similar de primigestas, atendidas en las mismas condiciones y en el mismo año. El parto vaginal en ambos tipos de pacientes, fue eutócico siendo los riesgos los mismos. El peso de los recién nacidos ...

La violación es uno de los más serios problemas sociales, legales, morales, médicos y psicológicos de la sociedad moderna. Se estima que el número de violaciones es difícil de calcular en la lmayhoría de los países, debido a que muchos casos no llegan a ser denunciados, asimismo, que la mayoría de las víctimas sujelen ser solteras y menores ded 14 años. El presente trabajo sintetiza los diversos aspectos concernientes al diagnóstico médico-legal y tratamiento de la violación, que debe comprender historia del suceso, reconocimiento físico, reconocimiento ginecológico, exámenes de laboratorio, muestras a obtener entodo caso de violación, prevención de enfermedades venéreas, prevención del embarazo, seguimiento e informe final. En forma especial, se recomienda que en todo caso de violalción, el médico debe actuar con la mayor prudencia y confidenciabilidad y ser lo m�...

La presente investigación se basó en la propuesta de implementación de una arquitectura de negocio para optimizar los procesos de las Áreas de Producto y Ventas para la agencia de viajes “Viajes Falabella”, donde las diversas fuentes de datos e información, cotizaciones de ventas no centralizadas y las actividades repetitivas no contribuyen a realizar un trabajo eficiente, no se puede tener indicadores de gestión que pueda alertar al negocio y poder aplicar las estrategias y/o planes de acción respectivos, así mismo poder ayudar al negocio a poder gestionar el margen actual de los productos, indicador clave en una agencia de viajes; es por ello que se busca implementar una arquitectura de negocio que permita manejar la gestión organizacional e incrementar su nivel de competencia con la finalidad de lograr el mejor desempeño y agilizar los procesos, garantizando un mejor man...