Significant advances have been made in the diagnosis and treatment of recurrent pregnancy loss (RPL), however, almost half ofcouples do not receive a definitive diagnosis. The presence or absence of thrombophilia has been associated with clinical outcomes in women with RPL, and there are reports of the impact of prophylactic low-molecular-weight heparin (LMWH) therapy combined with aspirin in increasing live birth rates (LBR) and preventing miscarriages. To determine the effectiveness of enoxaparin (the most widely used and available LMWH in our setting) with or without aspirin (+/- ASA) vs. Observational (+/- ASA); a rapid literature review of prophylactic enoxaparin +/- ASA in increasing LBR and preventing miscarriage in subjects with RPL with or without thrombophilia was conducted. A total of 316 publications were identified, of which 176 met the review criteria. 22 controlled studies...

En 1974, Köhler y Milstein(1) publicaron los primeros resultados sobre anticuerpos monoclonales en estudios experimentales; 9 años después son galardonados con el premio Nóbel y el uso clínico se inicia hacia 1986, siendo a la fecha más de 100 anticuerpos monoclonales aprobados.

Complejos glico-protéicos idénticos producidos y secretadas por un específico “clon o familia” de linfocitos B especializadas conocidas como células plasmáticas. Son producidas en respuesta a moléculas o micro organismos (denominados antígenos) y son reconocidas como primera línea de respuesta del sistema inmune adaptativo(1).

This topic will review the clinical use of monoclonal antibodies in non-cancer hematology, as well as its use in organ and tissue transplantation. Monoclonal antibodies are widely used in hematology either in oncological and nononcological pathologies. Several non-oncological hematologic diseases had been considered “Orphan” with few therapeutic options until the advent of monoclonal antibodies. The area of solid organ and tissue transplantation had grown significantly in quantity and complexity of procedures, including organ and tissue transplantation not completely compatible, hypersensitivity of transfusions and management of transplant rejection. This area had important therapeutic achievements with the use of monoclonal and polyclonal antibodies.

INTRODUCCIÓN: Mieloma multiple es una de las neoplasias hematológicas más frecuentes. Durante los últimos años los avances en el diagnóstico y estadiaje han sido promisorios, sin embargo con el objetivo de prolongar la sobrevida total (ST), los distintos esquemas de quimioterapia de inducción (QTI) no han logrado resultados significativamente favorables. Para evaluar la respuesta a la QTI ya sea con Melfalán-Prednisona (MP) o Quimioterapias Combinadas (QTC) se planteo un estudio retrospectivo. MATERIAL Y MÉTODOS: Se estudiaron un total de 161 casos de mieloma multiple diagnosticada en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins - EsSalud, evaluándose diferentes factores clínicos, laboratoriales y terapeúticos al debut, realizando el análisis estratificados según factores de riesgo mediante la elaboración de las curvas de sobrevida de Kaplan Meier y la determinación de...

RESUMENLas células mesenquimales estromales (MSC, por sus siglas en inglés) son una población celular que ha sido adecuadamente caracterizada biológicamente en años recientes. Es una población celular con propiedades especiales en el medio de cultivos y con una específica expresión de marcadores celulares en estudios de citometría de flujo. Su presencia en médula ósea es muy baja y desde el punto de vista ultraestructural presenta vimentina, la cual interviene mucho en las modificaciones morfológicas de estas células en cultivos. Adicionalmente las MSC tienen en su membrana citoplasmática una amplia variedad de receptores de citocinas que hace suponer la diversidad de subpoblaciones dentro de las MSC. Hay muchas fuentes de MSC donde destaca la médula ósea, células progenitoras fetales (amnios, sangre de cordón umbilical, placenta y otros), y tejido graso. Al parecer la ...

Desde la elaboración del articulo “Anticuerpos monoclonales: aplicaciones en infectología”, ha aparecido nueva evidencia a favor del uso de los anticuerpos monoclonales para el tratamiento o prevención de COVID-19, como son: Tixagevimab/Cilgavimab, Casirivimab / Imdevimab, Sotrovimab y Regdanvimab. El objetivo de esta carta es actualizar la información sobre los resultados clínicos e impacto para el manejo de COVID-19.

Biología y aplicación de las células madre de la médula osea.  

Background: Adolescent and young adults (AYA) with acute lymphoblastic leukemia (ALL) represent a unique complex group, particularly, with respect to the therapeutic approach. The current trend is to treat AYAs with pediatric ALL treatment regimens, which has been associated with higher survival rates. Blinatumomab is a bispecific monoclonal antibody that binds to CD19 antigen on B-lymphoblasts and CD3 on T cells. Favorable outcomes regarding the utilization of blinatumomab have been obtained in both children and adults, for the treatment of relapsed/refractory (r/r) and minimal residual disease (MRD)-positive B-cell precursor ALL (B-ALL). Nevertheless, the safety and efficacy of blinatumomab in early stages of the disease as frontline therapy is not fully elucidated. Case Description: A 20-year-old male was referred to our hospital in critical condition for untreated newly diagnosed Phi...

El tratamiento de la enfermedad de injerto contra huésped refractaria a esteroides se mantiene como un desafío clínico, por lo cual no existe una terapia estándar. El propósito de este estudio fue evaluar la seguridad y eficacia de Alemtuzumab en el tratamiento de la enfermedad de injerto contra huésped refractaria a esteroides (igual o mayor a grado II) después de un trasplante de células madre hematopoyéticas.