Antecedentes : Dado que la altitud y la etnicidad afectan los gases en sangre arterial, establecer estándares de referencia confiables para estos valores requiere el análisis de la sangre arterial a diferentes elevaciones y ubicaciones. Nuestro objetivo fue medir los gases en sangre arterial de voluntarios jóvenes sanos en Huamachuco, Perú, a 3164 m sobre el nivel del mar. Este es probablemente el primer estudio de análisis de gases en sangre arterial de peruanos sanos del norte que viven a gran altitud. Métodos : Se reclutaron residentes sanos de Huamachuco para este estudio de muestra de conveniencia transversal y se extrajo sangre arterial mediante procedimientos estándar. Se excluyó a las personas con obesidad, diabetes, altos niveles de actividad física y antecedentes de uso de sustancias seleccionadas. Las muestras se analizaron en el sitio en menos de 15 minutos utilizand...

The Social Security of Health (EsSalud), in Peru; is an organization attached to the Ministry of Labor and Employment Promotion, it is within the scope of the National Fund for Financing State Business Activity (FONAFE), linked to the Ministry of Economy and Finance (MEF). It was created in the 1990s, replacing the Peruvian Institute of Social Security (IPSS) through Law No. 27056 creating Social Security for Health. We consider five aspects in the probable dissonance of EsSalud with the system, the first the legal conception, second the infrastructure, third the processes, fourth the human resources and fifth the role of the state.

Objectives: To determine the effect of vitamin K supplementation on metabolic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Materials and methods: Systematic review of randomised controlled trials (RCTs) in five databases. Two authors independently selected studies and extracted information. Risk of bias was performed using the Cochrane collaboration tool. Primary outcomes were need for fasting blood sugar (FBS), total choresterol, high-density lipoprotein (HDL) and low-density lipoprotein (LDL). We used mean difference (MD) to assess the effect on continuous outcomes. We used random-effect model. Results: We included two RCTs (n=100). Vitamin K lowers FPS but it wasn't significant (MD -14.58; IC95% -35.95 to 6.78; p=0.18) in comparison with placebo group. Vitamin K supplement has no significant effect in cholesterol total (MD -1.22; IC95% -21.02 to 18.57; p=0.90), HDL (MD -3.61; IC...

Antecedentes: La exposición a grandes altitudes desencadena una serie de cambios fisiológicos que mantienen la homeostasis. Aunque los procesos de aclimatación a largo plazo (días o años) están bien estudiados, se sabe menos sobre los cambios fisiológicos que se producen tras un ascenso rápido. Aprovechamos la geografía del Perú para medir los primeros cambios fisiológicos que se producen tras un rápido transporte desde un entorno de baja a una gran altitud entre los habitantes de las tierras bajas. Métodos: Se midieron los niveles de glucosa en sangre, insulina, péptido C y cortisol salival en peruanos sanos de las tierras bajas antes y después de la ingesta de glucosa a 40 m y al llegar a 3470 m. También se monitorizaron la frecuencia cardíaca en reposo, la saturación de oxígeno en sangre y la presión arterial. Resultados: A gran altitud, encontramos un aumento sign...