Factores relacionados a la calidad del registro de las Historias Clínicas en consulta externa de un hospital del Norte peruano

• Autor: Godiño Cosser, Nelly Giselle
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2024
• Institución: Universidad Cesar Vallejo
• Repositorio: UCV-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.ucv.edu.pe:20.500.12692/144345
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12692/144345
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Historia Clínica; Calidad; Registro; Hospital; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.01.00

La investigación identificó los factores que influyen en la calidad del registro de historias clínicas (HC) en un hospital peruano. La investigación fue de tipo aplicada, enfoque cuantitativo y diseño no experimental transversal. La población fue 7500 HC y la muestra 365 HC además se encuestó a los 14 responsables de registrar las HC. La técnica fue el análisis documental y la encuesta; como instrumentos una lista de chequeo y un cuestionario. Resultados: El 100% de las HC evaluadas son de deficiente calidad de acuerdo a NTS No 029 - MINSA. El 42.9% del personal que realiza el registro de HC tienen entre 51 a 60 años, 78.6% son hombres, 50% son casado (a) y el 71.4% son bachilleres; factores laborales: 50% del personal es nombrado, el 78.6% sí trabaja además en otra institución y para el 71.4%no hay pautas claras para realizar los registro; factores institucionales, el 35.7% afirma no tener el material adecuado para el registro y el 64.3% indica que en el hospital no se reconoce su labor. Se demostró que no existe relación significativa entre los factores personales, laborales e institucionales (p>0.05) y la calidad del registro de HC en un Hospital Peruano.