Promedio de la presión arterial sistólica diurna en el monitoreo continuo durante 1 hora versus el monitoreo ambulatorio durante 24 horas: un estudio comparativo en pacientes hipertensos controlados

• Autores: Delgado Cueto, Alvaro Alonso, Del Castillo Miranda, Jose Carlos
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2022
• Institución: Universidad Peruana Cayetano Heredia
• Repositorio: UPCH-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upch.edu.pe:20.500.12866/13033
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12866/13033
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Hipertensión; Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial; Presión Sanguínea; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.04

Antecedentes: El monitoreo ambulatorio de la presión arterial de 24 horas (MAPA 24h) es la mejor herramienta para evaluar el control de la PA en pacientes hipertensos. Sin embargo, presenta limitaciones como son su alto costo, incomodidad durante tomas y restringido número de pacientes evaluados. Objetivos: Comparar el promedio de la presión arterial sistólica (PAS) diurna mediante el monitoreo continuo de la PA por 1 hora (MCPA-1) versus el MAPA 24h, y secundariamente el promedio de la presión arterial diastólica (PAD) diurna. Además, comparar la PAS y PAD diurna del MAPA 24h versus el MCPA de 30 minutos (MCPA-30) y el MAPA 24h versus la medición de la PA en consulta. Metodología: Estudio descriptivo transversal prospectivo. Se reclutaron pacientes hipertensos controlados del servicio de cardiología del Hospital Cayetano Heredia (HCH) y se les aplicó los criterios de inclusión y exclusión. Se usó la prueba t de Student pareada para las medias de los promedios de la PAS y PAD y además se halló el coeficiente de correlación de Pearson (rp). Resultados: De los 51 participantes, 40 fueron incluidos para el análisis. Fueron 75% mujeres, con edad promedio de 65.88 ± 8.61 años, con obesidad (55%) y en monoterapia farmacológica (52.5%). La diferencia de medias no fue significativa (p=0.258) para la PAS diurna entre el MAPA 24h y MCPA-1 (-2.07 mmHg) pero, sí fue significativo (p=0.009) para la PAD (-2.66 mmHg). Se halló una fuerte correlación (0.5≤ rp ≤1) para la PAS (rp=0.56) y PAD (rp=0.82) diurna entre el MAPA 24h y MCPA-1, estadísticamente significativa (p<0.05). Conclusiones: El promedio de la PAS diurna entre el MCPA-1 y MAPA 24h fue estadísticamente comparable al no existir diferencias significativas entre las mediciones de la PA con ambos métodos.