Coexistencia de cáncer medular de tiroides con enfermedad de Graves-Basedow
Descripción del Articulo
Se presenta el caso de un varón de 54 años con tirotoxicosis de dos meses de evolución, en quien se identificó un nódulo tiroideo de 1,5 cm, TSH suprimida, T4L elevada, anticuerpos antitiroideos positivos y calcitonina aumentada. La gammagrafía mostró bocio difuso hipercaptante y la biopsia confirmó...
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| Formato: | artículo |
| Fecha de Publicación: | 2025 |
| Institución: | Universidad Nacional Mayor de San Marcos |
| Repositorio: | Revistas - Universidad Nacional Mayor de San Marcos |
| Lenguaje: | español |
| OAI Identifier: | oai:revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe:article/30566 |
| Enlace del recurso: | https://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/30566 |
| Nivel de acceso: | acceso abierto |
| Materia: | Graves Disease Thyroid Neoplasms Medullary Thyroid Carcinoma Thyrotoxicosis Enfermedad de Graves Cáncer Tiroideo Cáncer Medular de Tiroides Tirotoxicosis |
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Coexistencia de cáncer medular de tiroides con enfermedad de Graves-BasedowCoexistence of medullary thyroid cancer with Graves-Basedow diseasePaz-Ibarra, JoséFuentes-Mendoza, Jenyfer MaríaGonzales-Valdivieso, RogerSomocurcio-Peralta, JoséConcepción-Zavaleta, Marcio JoséPaz-Ibarra, JoséFuentes-Mendoza, Jenyfer MaríaGonzales-Valdivieso, RogerSomocurcio-Peralta, JoséConcepción-Zavaleta, Marcio JoséGraves DiseaseThyroid NeoplasmsMedullary Thyroid CarcinomaThyrotoxicosisEnfermedad de GravesCáncer TiroideoCáncer Medular de TiroidesTirotoxicosisSe presenta el caso de un varón de 54 años con tirotoxicosis de dos meses de evolución, en quien se identificó un nódulo tiroideo de 1,5 cm, TSH suprimida, T4L elevada, anticuerpos antitiroideos positivos y calcitonina aumentada. La gammagrafía mostró bocio difuso hipercaptante y la biopsia confirmó carcinoma medular de tiroides (CMT), coexistiendo con enfermedad de Graves-Basedow (EGB). Fue sometido a tiroidectomía total con disección central y tratamiento con levotiroxina, sin recurrencia hasta la fecha. Este caso es único por la rara asociación entre EGB y CMT, entidades con fisiopatologías distintas, y destaca la importancia de una evaluación integral ante hallazgos atípicos. Aporta a la literatura al evidenciar la necesidad de considerar diagnósticos diferenciales incluso en contextos clínicos aparentemente claros, subrayando el valor del diagnóstico temprano en el pronóstico del CMT.We present the case of a 54-year-old male with a two-month history of thyrotoxicosis, in whom a 1.5 cm thyroid nodule was identified, along with suppressed TSH, elevated free T4, positive antithyroid antibodies, and increased calcitonin levels. Thyroid scintigraphy showed a diffusely hyperfunctioning goiter, and biopsy confirmed medullary thyroid carcinoma (MTC) coexisting with Graves’ disease (GD). The patient underwent total thyroidectomy with central neck dissection and was started on levothyroxine, with no recurrence to date. This case is unique due to the rare coexistence of GD and MTC—two entities with distinct pathophysiologies— and underscores the importance of comprehensive evaluation in the presence of atypical findings. It contributes to the literature by highlighting the need for considering alternative diagnoses even in seemingly straightforward clinical scenarios and reinforces the value of early detection in improving MTC prognosis.Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana2025-09-30info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttps://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/3056610.15381/anales.v86i3.30566Anales de la Facultad de Medicina; Vol. 86 No. 3 (2025); 345-349Anales de la Facultad de Medicina; Vol. 86 Núm. 3 (2025); 345-3491609-94191025-5583reponame:Revistas - Universidad Nacional Mayor de San Marcosinstname:Universidad Nacional Mayor de San Marcosinstacron:UNMSMspahttps://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/30566/22891Derechos de autor 2025 Anales de la Facultad de Medicinahttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessoai:revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe:article/305662025-10-17T14:26:39Z |
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Se presenta el caso de un varón de 54 años con tirotoxicosis de dos meses de evolución, en quien se identificó un nódulo tiroideo de 1,5 cm, TSH suprimida, T4L elevada, anticuerpos antitiroideos positivos y calcitonina aumentada. La gammagrafía mostró bocio difuso hipercaptante y la biopsia confirmó carcinoma medular de tiroides (CMT), coexistiendo con enfermedad de Graves-Basedow (EGB). Fue sometido a tiroidectomía total con disección central y tratamiento con levotiroxina, sin recurrencia hasta la fecha. Este caso es único por la rara asociación entre EGB y CMT, entidades con fisiopatologías distintas, y destaca la importancia de una evaluación integral ante hallazgos atípicos. Aporta a la literatura al evidenciar la necesidad de considerar diagnósticos diferenciales incluso en contextos clínicos aparentemente claros, subrayando el valor del diagnóstico temprano en el pronóstico del CMT. |
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Nota importante:
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