Carga parasitaria de Bartonella bacilliformis en eritrocitos y su efecto sobre la severidad de la enfermedad de Carrión durante la fase aguda

• Autor: Espinoza Diaz, Christian Ronald
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2017
• Institución: Universidad Privada Antenor Orrego
• Repositorio: UPAO-Tesis
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/3844
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12759/3844
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Bartonella bacilliformis; Carga parasitaria; Enfermedad de Carrión; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27

Algunas líneas de evidencia sugieren que la carga parasitaria de Bartonella bacilliformis favorece la presentación de complicaciones severas en la enfermedad de Carrión durante la fase aguda, con el fin de dar nuevas luces a aquellas observaciones, se realizó un estudio retrospectivo que relaciona el comportamiento clínico con hallazgos microbiológicos. OBJETIVOS: Determinar el efecto de la carga parasitaria de Bartonella bacilliformis en eritrocitos sobre el desarrollo de complicaciones severas en la enfermedad de Carrión durante la fase aguda. MATERIAL Y MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio observacional, retrospectivo, analítico de casos y controles, la información se obtuvo a partir del registro de enfermedades metaxénicas del Hospital Víctor Ramos Guardia - Huaraz, se trabajó con un total de 159 muestras de lámina periférica tomados en el momento del ingreso del paciente, y que cumplieron con los requisitos para el análisis, repartidos en 53 para el grupo de casos y 106 para el grupo de controles, el análisis estadístico consistió en la validación de la asociación de ambas variables mediante el test chi-cuadrado (X2) se empleó el estadígrafo odds ratio (OR) para medir la fuerza de asociación, complementariamente se ejecutó un análisis correlacional y análisis de detección de señal o de predictibilidad empleando la curva ROC. RESULTADOS: La carga parasitaria total tuvo débil asociación para las complicaciones severas mejores observados para shock, neurobartonelosis y muerte se analizó con el estadístico chi-cuadrado (X2). Por otra parte, el número de bacterias ≥ 10 si demostró estar asociada a complicaciones (X2 = 31,25 OR: 10,84 P < 0,05) y cada una de las variables estudiadas (muerte: X2 = 58,181; ICC: X2 = 39; neurobartonelosis: X2 = 38,7; shock: X2 = 43,2; sepsis: X2 = 64,7; DMO: X2 = 46,7; trombocitopenia: X2 = 20,6). Hubo correlación positiva más evidente en la carga parasitaria por cada eritrocito. El análisis de la curva ROC refleja el mismo patrón antes mencionado. CONCLUSIONES: Se halló efecto de la carga parasitaria de Bartonella bacilliformis sobre la presentación de complicaciones severas, siendo controversial cuando se analizó la carga parasitaria total, de manera opuesta la carga parasitaria por cada eritrocito de Bartonella bacilliformis estuvo fuertemente asociada a las complicaciones medidas en este estudio.