Índice de Mannheim como pronóstico de mortalidad en pacientes post operados con cuadros de Peritonitis generalizada secundaria en el Hospital Belén de Trujillo

• Autor: Tello Olaya, Ana Paula
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2022
• Institución: Universidad Privada Antenor Orrego
• Repositorio: UPAO-Tesis
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/9252
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12759/9252
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Índice de Mannheim; Peritonitis Secundaria Generalizada; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27

Determinar la utilidad del índice de Mannheim como factor pronóstico de mortalidad en pacientes post operados con cuadros de peritonitis generalizada secundaria. Materiales y métodos: Estudio analítico observacional, retrospectivo, tipo casos y controles, corte longitudinal. Se empleo 335 historias clínicas con el diagnóstico de peritonitis secundaria generalizada intervenidos quirúrgicamente en el periodo 2016 a 2021 que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: De un total 335 historias clínicas, los pacientes que obtuvieron resultados mayores 29 puntos presentaron una sensibilidad 74.6% y especificidad de 11.9%, probabilidad de mortalidad 0.746; quienes presentaron resultados menores 29 puntos presentaron una sensibilidad de 25.4% y especificidad de 88.1%, probabilidad 0.881 de no sufrir mortalidad; un puntaje mayor de 29 presentaron el 74.6% pacientes fallecidos, 11.9% sobrevivientes, puntaje menor 29 puntos presente 25.4% pacientes fallecidos, 88.1% sobrevivieron; puntaje medio obtenido 29.4 en fallecidos Vs 19.0 sobrevivientes (p= 0.000). Curva de ROC punto de corte de 28.5. Los dos diagnósticos intraoperatorios en sobrevivientes y fallecidos respectivamente 57% apendicitis aguda complicada, 6,7% perforación de víscera hueca causa inflamatoria, 14,9% absceso apendicular, perforación víscera hueca de etiología inflamatoria 13,4%. Complicaciones post operatorias de pacientes fallecidos, shock séptico 55,2%, sepsis 40,3%, pacientes sobrevivientes: 58,5%, con sepsis 16,4%, abscesos residuales. La edad (60.4 vs 35.9; p=0.000), sexo (37.3% vs 37.7% femenino, 62.7% vs 62.3% masculino; p=0.955) Conclusiones: El índice de Mannheim tiene utilidad como herramienta predictora de mortalidad