Aspectos clínico-epidemiológicos y manejo del plastrón apendicular en pacientes pediátricos atendidos en el Servicio de Cirugía del Instituto Nacional de Salud del Niño, durante el periodo enero 2004-diciembre 2008

Descripción del Articulo

El documento digital no refiere asesor
Detalles Bibliográficos
Autor: Ayala Ledesma, María Elena
Formato: tesis de grado
Fecha de Publicación:2011
Institución:Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Repositorio:UNMSM-Tesis
Lenguaje:español
OAI Identifier:oai:cybertesis.unmsm.edu.pe:20.500.12672/13112
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Procedimiento: Se revisó las historias clínicas de todos los pacientes con diagnóstico de plastrón apendicular (K35.1) hospitalizados en el INSN durante el periodo 2004–2008 que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Se llenó la ficha de recolección de datos y se realizó el análisis estadístico descriptivo. Resultados: La incidencia de plastrón apendicular fue 28.86%. La edad de mayor incidencia fue 9 años, siendo más frecuente en menores de 6 a 10 años. El tiempo de enfermedad previo a la hospitalización fue de 5 días. Se evidenció masa en fosa iliaca derecha en el 62.5%. El 75.74% se realizó ultrasonografía abdominal. Se inició tratamiento médico conservador en el 93.2%. El esquema antibiótico de primera línea fue amikacina/clindamicina endovenoso por 6 días, y el de segunda línea ceftriaxona/metronidazol. El porcentaje de falla del esquema antibiótico de primera línea fue 15%. La frecuencia de recurrencia de plastrón apendicular fue 22%, presentándose predominantemente en las primeras 2 semanas post tratamiento médico. La apendicectomía laparoscópica de intervalo se realizó en 25% de los pacientes a partir de las 8 semanas de episodio inicial. El 80% de los pacientes con diagnóstico de plastrón apendicular realizaron control ambulatorio. Conclusiones: El signo más característico del plastrón apendicular durante la evaluación inicial es la palpación de masa en FID. La ultrasonografía abdominal continúa siendo el examen auxiliar más utilizado para la confirmación diagnóstica. El manejo inicial es médico conservador. La apendicetomía de intervalo a pesar de ser un procedimiento relativamente simple puede presentar complicaciones importantes que comprometan la vida del paciente. No existen protocolos para el manejo médico ni quirúrgico en el Instituto Nacional de Salud del Niño respecto al plastrón apendicular.Trabajo académicospaUniversidad Nacional Mayor de San MarcosPEinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Repositorio de Tesis - UNMSMUniversidad Nacional Mayor de San Marcosreponame:UNMSM-Tesisinstname:Universidad Nacional Mayor de San Marcosinstacron:UNMSMApendicitisApendicitis-Estudio de casosNiños-Cirugíahttps://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.11Aspectos clínico-epidemiológicos y manejo del plastrón apendicular en pacientes pediátricos atendidos en el Servicio de Cirugía del Instituto Nacional de Salud del Niño, durante el periodo enero 2004-diciembre 2008info:eu-repo/semantics/bachelorThesisSUNEDUEspecialista en Cirugía PediátricaUniversidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina. Unidad de PosgradoTítulo de segunda especialidadCirugía Pediátricahttps://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloSegundaEspecialidadhttps://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoAcademicoORIGINALAyala_Ledesma_Maria_Elena_2011.pdfAyala_Ledesma_Maria_Elena_2011.pdfapplication/pdf1145973https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstreams/2a13008b-bb8c-44e0-b92e-c2bf507b389f/download771ae099c13f2385379fc51dd4835f9aMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-8103https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstreams/415d5780-cab5-4251-acbc-06073cf3ce5e/downloade51582d57d6c8a13bf239f26c97dc742MD52license.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-80https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstreams/7da02106-4c67-4d79-87f6-3026bd89c0e2/downloadd41d8cd98f00b204e9800998ecf8427eMD53TEXTAyala_Ledesma_Maria_Elena_2011.pdf.txtAyala_Ledesma_Maria_Elena_2011.pdf.txtExtracted texttext/plain88762https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstreams/3f6ae8dd-ae03-41a1-bb89-bc02cfa54a52/download3c2a65fb07b93671b60626cb7a577928MD56THUMBNAILAyala_Ledesma_Maria_Elena_2011.pdf.jpgAyala_Ledesma_Maria_Elena_2011.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg13378https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstreams/973c0a3d-d150-49da-9c59-d6ccd907eb92/download3891abf177287c2e69b242b179e78c80MD5720.500.12672/13112oai:cybertesis.unmsm.edu.pe:20.500.12672/131122024-08-15 22:45:14.383https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessopen.accesshttps://cybertesis.unmsm.edu.peCybertesis UNMSMcybertesis@unmsm.edu.peTGljZW5zZSBncmFudGVkIGJ5IFJvc2FyaW8gTHVjaWxhIENvbmRlIENydXogKHJjb25kZWNfYmNAdW5tc20uZWR1LnBlKSBvbiAyMDE0LTExLTI3VDIyOjAxOjA5WiAoR01UKToKCg==
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