Influencia de parámetros clínicos, demográficos y bioquímicos en la evolución hacia dengue grave en niños, en un hospital público, 2023-2024

• Autor: Silva Gomez, Cristhian Javier
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2025
• Institución: Universidad Cesar Vallejo
• Repositorio: UCV-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.ucv.edu.pe:20.500.12692/178589
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12692/178589
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Dengue grave; paciente pediátrico; shock; aumento del hematocrito; trombocitopenia; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.01.00

El Dengue es una patología viral aguda que constituye una causa importante de morbimortalidad, con la población pediátrica siendo particularmente vulnerable a evolucionar hacia formas graves. La presente investigación tuvo como objetivo general determinar la influencia de los parámetros clínicos, demográficos y bioquímicos en la evolución hacia dengue grave en niños. Se aplicó una metodología de tipo observacional, analítico, de casos y controles no pareado, con un muestreo censal de historias clínicas. El estudio se llevó a cabo en el Hospital público del norte del Perú, Piura, incluyendo 108 pacientes pediátricos hospitalizados (50 casos de dengue grave y 58 controles con signos de alarma) durante el periodo 2023–20244. La comparación de variables se realizó mediante la prueba U de Mann–Whitney y Chi-cuadrado de Pearson, y el análisis de la asociación con el riesgo se cuantificó con Odds Ratios (OR). El análisis multivariado, mediante regresión logística binaria, identificó como factores independientes asociados al desarrollo de dengue grave al shock (ORa = 3.9; p = 0.008 ) el sangrado de mucosas ( ORa = 2.4 p = 0.034 ) у el aumento del hematocrito (ORa = 4.2; p = 0.046 ) Se concluye que la presencia de compromiso hemodinámico, hemoconcentración y sangrado activo son los principales determinantes independientes de severidad en el dengue pediátrico.