Factores asociados a mayor mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica definitiva en hemodiálisis del hospital II Jorge Reategui Delgado 2015-2018

• Autor: Gonzáles Huaigua, Yuliana Estefany
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2022
• Institución: Universidad Nacional de Piura
• Repositorio: UNP-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.unp.edu.pe:20.500.12676/4092
• Enlace del recurso: https://repositorio.unp.edu.pe/handle/20.500.12676/4092
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Enfermedad renal crónica; Hemodiálisis; Mortalidad; Factores de riesgo; http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.00

Objetivo: Determinar los factores asociados a mayor mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica definitiva en hemodiálisis del Hospital II Jorge Reátegui Delgado 2015-2018. Metodología: Se realizó un estudio de casos y controles, retrospectivo, correlacional, no experimental, en pacientes ingresados al programa de hemodiálisis del Hospital II Jorge Reategui Delgado durante los años 2015 al 2018; siendo un total de 105 casos y 105 controles no apareados. Se definió como casos a los pacientes en hemodiálisis que fallecieron durante el periodo de estudio, se utilizó una ficha de recolección de datos y se realizó un análisis multivariado con regresión con modelo Poisson, calculando OR e intervalo de confianza. Resultados: La principal causa de muerte fue la infecciosa con un 45.7%, seguido de las cardiovasculares en 10.5% y Cerebrovasculares en 10.5%. Entre los casos se identificó que la sobrevida al año de los pacientes fue de 91.4% desde el inicio de hemodiálisis. Los factores de riesgo asociados a mortalidad en pacientes con ERC en hemodiálisis fueron: la edad entre 50 a 63 años (OR=2.53, IC95%=1.30-4.91) y ≥64 años (OR=4.13, IC95%=1.77-9.66), el presentar accidente cerebrovascular como comorbilidad asociada (OR=2.61, IC95%=1.43-4.76), niveles de glucosa > 100 mg/dL (OR=1.50, IC95%=1.12-2.00, p=0.006), nivel de parathormona <10 pg/mL (OR=1.96, IC95%=1.18-3.23, p=0.008) y recibir hemodiálisis una vez a la semana (OR=2.89, IC95%=1.50-5.59). Mientras que el nivel de albumina ≥ 3.5 g/dL (OR=0.91, IC95%=0.48-0.98, p=0.048), hemoglobina > 11 g/dL (OR=0.91, IC95%=0.85-0.98) fueron factores protectores de mortalidad. El tiempo de derivación tardío al nefrólogo no se identificó como factor de riesgo en el análisis multivariado (OR=4.80, IC95%=0.86-26.68, p=0.073). Conclusiones: Este estudio concluyo que existen factores asociados a mayor mortalidad como ; edad (tener entre 50 a 63 años o ≥64 años), la presencia de accidente cerebrovascular como comorbilidad asociada , el valor de glucosa >100 mg/dL, el recibir 1 sesión de hemodiálisis por semana, y factores protectores como: el nivel de albumina ≥ 3.5 g/dL y hemoglobina >11 g/dL.