Enfermedad tuberculosa en pacientes con lupus eritematoso sistémico en un hospital general de Lima, Perú en los años 2006 al 2015

• Autores: Ballón Bordo, Mónica Fiorella, Calderón Siguas, Vanessa Emily
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2017
• Institución: Universidad Peruana Cayetano Heredia
• Repositorio: UPCH-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upch.edu.pe:20.500.12866/735
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12866/735
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Tuberculosis -- Terapia; Lupus Eritematoso Sistémico -- Terapia; Ciclofosfamida -- Uso Terapéutico; Corticoesteroides -- Administración y Dosificación; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.00

Introducción: Los pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) presentan anomalías en el sistema inmune producidas por el proceso de la enfermedad o por la terapia inmunosupresora que reciben, siendo susceptibles a mayor riesgo de enfermedades infecciosas como la tuberculosis (TBC). Objetivo: Determinar la frecuencia de presentación de la enfermedad tuberculosa en pacientes con LES. Materiales y Método: Estudio descriptivo en el que se incluyen a 100 pacientes con el diagnóstico de LES atendidos entre los años 2006 al 2015 en el servicio de Inmunología y Reumatología del Hospital Cayetano Heredia, seleccionados mediante muestreo aleatorio simple. Los datos fueron recolectados de las historias clínicas mediante una ficha y analizados mediante el programa SPSS. Resultados: Se encontraron 10 casos de TBC en 100 (10%) pacientes con LES, de los cuales 8 casos presentaron TBC pulmonar y 2 casos TBC extrapulmonar. Se encontró una mayor frecuencia de uso de dosis de corticoides moderada- alta (≥10 mg/dia de prednisona) (p=0. 045) y uso de ciclofosfamida (p=0.023) en el grupo de pacientes que desarrollo TBC. Asimismo, existe relación entre la presencia de un contacto y el antecedente de TBC para el desarrollo de la enfermedad. Conclusiones: La frecuencia de enfermedad tuberculosa entre los pacientes con LES atendidos entre 2006-2015 en el servicio de Reumatología del HCH es del 10%. El desarrollo de TBC en este grupo de pacientes con LES se relacionó con el tratamiento con ciclofosfamida, dosis de corticoides equivalentes a más de 10 mg/día de prednisona, al antecedente de contacto TBC e historia de TBC previa.