Evaluación del rendimiento diagnóstico de la prueba GeneXpert ultra para la detección de Mycobacterium tuberculosis en muestras pulmonares y extrapulmonares en población pediátrica: una revisión de alcance

• Autores: Hernandez Caceres, Xiomara Milagros, Pinto Acosta, Samantha Assul, Ruiz Flores, Debora Geraldine
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2025
• Institución: Universidad Peruana Cayetano Heredia
• Repositorio: UPCH-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upch.edu.pe:20.500.12866/18058
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12866/18058
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Mycobacterium tuberculosis; Tuberculosis; Niños; Técnicas de Biología Molecular; Rendimiento Diagnóstico; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.03; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.08; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.04.02

Introducción: La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa crónica. Actualmente, esta enfermedad presenta cifras elevadas de contagio en la población joven-adulto, pero también se encuentra en poblaciones vulnerables como la pediátrica, que suele desarrollar casos de tuberculosis más graves. Hoy en día, el método molecular más utilizado por reducir el tiempo de detección y su alta sensibilidad es el GeneXpert MTB/RIF Ultra. Objetivo: Examinar la evidencia científica de los indicadores que evalúan el rendimiento diagnóstico de las pruebas GeneXpert Ultra para la detección de Mycobacterium tuberculosis en muestras pulmonares y extrapulmonares en población pediátrica. Materiales y métodos: La presente revisión de alcance se llevó a cabo siguiendo los lineamientos del Manual del JBI para Revisiones Sistemáticas y la declaración PRISMA-ScR. Se realizó la búsqueda de artículos en bases de datos como PubMed, Embase, Cochrane Library y Lilacs. Resultados: de 400 estudios evaluados, 14 fueron incluidos. En donde, en el esputo, GeneXpert Ultra alcanzó sensibilidades de 45 - 88,9% y especificidades ≥94%; en AG, sensibilidades de 48 - 87,5% y especificidades de 90 - 100%; en heces, sensibilidades de 45 - 70% con especificidades >89%; y en LCR, sensibilidades de 50 - 83% con alta especificidad. En conjunto, la prueba evidenció un mayor valor como prueba diagnóstica inicial para descarte de TB pediátrica. Conclusiones: GeneXpert Ultra favorece la detección temprana de TB pediátrica, con mejor desempeño en esputo y AG como primera línea. En muestras extrapulmonares, las heces se perfilan como alternativa no invasiva, mientras que LCR y líquido pleural muestran potencial limitado por la escasa evidencia.