Modelos de puntos de inflexión para evaluar la evolución de la carga de cáncer de pulmón en Perú, 1990–2021

Descripción del Articulo

Objective: To analyze the temporal trends and sex differences in lung cancer burden in Peru between 1990 and 2021, and to evaluate the impact of trend changes on public health. Materialsand methods: A time-series study was conducted using the age-standardized rates of incidence, prevalence, mortalit...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Prudencio León, Walter Enrique, Romero-Onofre, Roberto Carlos, Changano Rodríguez, María, Chero-Pisfil, Santos Lucio, Díaz-Mau, Aimeé Yajaira, Changano Rodríguez, Maria
Formato: artículo
Fecha de Publicación:2026
Institución:Universidad de San Martín de Porres
Repositorio:Horizonte médico
Lenguaje:español
OAI Identifier:oai:horizontemedico.usmp.edu.pe:article/4305
Enlace del recurso:https://horizontemedico.usmp.edu.pe/index.php/horizontemed/article/view/4305
Nivel de acceso:acceso abierto
Materia:Lung Neoplasms
Cost of Illness
Epidemiology
Regression Analysis
Cáncer de Pulmón
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Epidemiología
Análisis de Regresión
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description Objective: To analyze the temporal trends and sex differences in lung cancer burden in Peru between 1990 and 2021, and to evaluate the impact of trend changes on public health. Materialsand methods: A time-series study was conducted using the age-standardized rates of incidence, prevalence, mortality, and disability-adjusted life years (DALYs) extracted from the Global Burden of Disease (GBD) Study 2021. Trends were assessed using the joinpoint regression model, and the average annual percent change (AAPC) was calculated for the entire period, along with segmentedannual percent changes (APCs). The overall results were contrasted with the sex-disaggregated analysis. Results: The overall trend showed a significant reduction in DALYs and years of life lost (YLLs) (AAPC = −1.01%) and mortality (AAPC = −0.87%), largely driven by the decline in male mortality (AAPC = −1.57%). However, this overall improvement was overshadowed by sex-specific divergences (stagnation in female incidence [AAPC ≈ 0%]) and the acute crisis observed during 2015–2019. Segmented analyses revealed a parallel and significant increase across all fourmetrics during this period: Incidence (APC: males +3.59%, females +5.64%), prevalence (APC up to +6.57%), and DALYs/YLLs (APC up to +5.79%). This increase in overall burden and mortality demonstrates that the rise in new cases nullified survival gains achieved through policies such as Peru’s Plan Esperanza (national plan for comprehensive cancer care), resulting in a public health setback. Conclusions: The reduction in lung cancer burden in Peru is fragile. The incidence and mortality crisis of 2015–2019 demonstrates that improvements in therapy are being outpaced by failure in primary prevention, especially in the female population. Urgent reallocation of resources toward primary prevention, including attention to non-tobacco risk factors, is essential to sustain reductions in disease burden in the coming decades.
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spelling Modelos de puntos de inflexión para evaluar la evolución de la carga de cáncer de pulmón en Perú, 1990–2021Joinpoint regression models to assess the evolution of lung cancer burden in Peru, 1990–2021Prudencio León, Walter Enrique Romero-Onofre, Roberto CarlosChangano Rodríguez, MaríaChero-Pisfil, Santos Lucio Díaz-Mau, Aimeé Yajaira Prudencio León, Walter EnriqueChangano Rodríguez, MariaPrudencio León, Walter EnriqueChangano Rodríguez, MariaLung NeoplasmsCost of Illness Epidemiology Regression AnalysisCáncer de Pulmón Carga de Enfermedad Epidemiología Análisis de RegresiónObjective: To analyze the temporal trends and sex differences in lung cancer burden in Peru between 1990 and 2021, and to evaluate the impact of trend changes on public health. Materialsand methods: A time-series study was conducted using the age-standardized rates of incidence, prevalence, mortality, and disability-adjusted life years (DALYs) extracted from the Global Burden of Disease (GBD) Study 2021. Trends were assessed using the joinpoint regression model, and the average annual percent change (AAPC) was calculated for the entire period, along with segmentedannual percent changes (APCs). The overall results were contrasted with the sex-disaggregated analysis. Results: The overall trend showed a significant reduction in DALYs and years of life lost (YLLs) (AAPC = −1.01%) and mortality (AAPC = −0.87%), largely driven by the decline in male mortality (AAPC = −1.57%). However, this overall improvement was overshadowed by sex-specific divergences (stagnation in female incidence [AAPC ≈ 0%]) and the acute crisis observed during 2015–2019. Segmented analyses revealed a parallel and significant increase across all fourmetrics during this period: Incidence (APC: males +3.59%, females +5.64%), prevalence (APC up to +6.57%), and DALYs/YLLs (APC up to +5.79%). This increase in overall burden and mortality demonstrates that the rise in new cases nullified survival gains achieved through policies such as Peru’s Plan Esperanza (national plan for comprehensive cancer care), resulting in a public health setback. Conclusions: The reduction in lung cancer burden in Peru is fragile. The incidence and mortality crisis of 2015–2019 demonstrates that improvements in therapy are being outpaced by failure in primary prevention, especially in the female population. Urgent reallocation of resources toward primary prevention, including attention to non-tobacco risk factors, is essential to sustain reductions in disease burden in the coming decades.Objetivo: Analizar las tendencias temporales y las disparidades por sexo de la carga de enfermedad por cáncer de pulmón en Perú entre 1990 y 2021, y evaluar el impacto de los cambios de tendencia en la salud pública. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de series de tiempo mediante el uso de tasas estandarizadas por edad de incidencia, prevalencia, mortalidad y años de vida ajustados por discapacidad (AVAD), extraídas del estudio de la carga global de enfermedad (GBD) 2021. Las tendencias se evaluaron por medio del modelo de regresión por puntos de inflexión y se determinó el cambio porcentual anual promedio (AAPC) para el periodo completo, así como los cambios porcentuales anuales (APC) segmentados. Se contrastaron los resultados generales con el análisis desagregado por sexo. Resultados: La tendencia global mostró una reducción significativa de los AVAD/AVISA (AAPC = −1,01%) y la mortalidad (AAPC = −0,87%), impulsada principalmente por la disminución de la mortalidad en varones (AAPC = −1,57%). Sin embargo, esta tendencia favorable fue contrarrestada por la divergencia de sexo (estancamiento en la incidencia femenina, AAPC≈ 0%) y la crisis aguda del periodo 2015‒2019. El análisis segmentado reveló un aumento paralelo y significativo en las cuatro métricas durante 2015‒2019: la incidencia (APC varones+3,59%, mujeres+5,64%), la prevalencia (APC hasta+6,57%) y el AVAD/AVISA (APC hasta+5,79%). Este aumento en la carga total y la mortalidad demuestran que el incremento de casos nuevos anuló las ganancias en supervivencia derivadas de políticas como el Plan Esperanza, lo que resultó en un retroceso en la salud pública. Conclusiones: El logro de la reducción de la carga de enfermedad en Perú es frágil.La crisis de incidencia y mortalidad del periodo 2015–2019 confirma que la mejora terapéutica está siendo superada por el fracaso en la prevención primaria, especialmente en la población femenina. Se requiere una reorientación urgente de la inversión hacia la prevención primaria, que aborde los factores de riesgo no relacionados con el consumo de tabaco, para sostener la reducción de la carga de enfermedad en las próximas décadas.Universidad de San Martín de Porres. Facultad de Medicina Humana2026-03-30info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdftext/xmlhttps://horizontemedico.usmp.edu.pe/index.php/horizontemed/article/view/430510.24265/horizmed.2026.v26n1.08Horizonte Médico (Lima); Vol. 26 Núm. 1 (2026): Enero-Marzo; e4305Horizonte Médico (Lima); Vol. 26 No. 1 (2026): January–March; e4305Horizonte Médico (Lima); v. 26 n. 1 (2026): Janeiro–Março; e43052227-35301727-558X10.24265/reponame:Horizonte médicoinstname:Universidad de San Martín de Porresinstacron:USMPspahttps://horizontemedico.usmp.edu.pe/index.php/horizontemed/article/view/4305/2596https://horizontemedico.usmp.edu.pe/index.php/horizontemed/article/view/4305/2635Derechos de autor 2026 Walter Enrique Prudencio-León, Roberto Carlos Romero-Onofre, María Verónica Changano-Rodríguez , Santos Lucio Chero-Pisfil, Aimeé Yajaira Díaz-Mauhttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessoai:horizontemedico.usmp.edu.pe:article/43052026-04-29T13:44:25Z
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