Alternativas terapeúticas de la apnea obstructiva del sueño (AOS) en adultos

• Autor: Rey de Castro, Jorge
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2025
• Institución: Fundación Instituto Hipólito Unanue
• Repositorio: Diagnóstico
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:revistadiagnostico.fihu.org.pe:article/589
• Enlace del recurso: https://revistadiagnostico.fihu.org.pe/index.php/diagnostico/article/view/589
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Sleep apnea; positional apnea; CPAP; OSA; onsilectomy; uvulopalatopharingoplasty; obesity; bariatric surgery; upper airway surgery; DISE; hypoglossal nerve stimulator; apnea posicional; Apnea del sueño; AOS; tonsilectomía; uvulopalatofaringoplastía; obesidad; cirugía bariátrica; cirugía vía aérea superior, DISE; estimulación del nervio hipogloso

La prevalencia de AOS es alta y está asociada a varios riesgos de salud que incluyen hipertensión arterial, enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares y diabetes tipo II y accidentes de tránsito debido a somnolencia durante la conducción. Las pautas terapéuticas son variadas y no excluyentes. El manejo terapéutico del AOS es multidisciplinario y debe ser indicado luego de la documentación objetiva del diagnóstico por medio de polisomnografía o poligrafía respiratoria. Tanto el diagnóstico como el tratamiento deben estar bajo la responsabilidad de un profesional médico especialista en medicina del sueño. Los tratamientos que se describen en este resumen narrativo son: control del peso, no fumar, abstenerse de beber alcohol tres horas antes de dormir, evitar medicación sedante e hipnótica, dispositivos de avance mandibular, dispositivos posicionales, CPAP, BIPAP, cirugía bariátrica, cirugía de la vía aérea superior y estimulación del nervio hipogloso. Algunos medicamentos en fase de investigación han tenido resultados discretos. Los medicamentos para bajar el peso han demostrado resultados interesantes en pacientes obesos con AOS.