Contribution to the treatment of dysfunctional metrorrhagia

• Autores: Arenas, Normando, Foix, Antonio
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2015
• Institución: Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología
• Repositorio: Revista SPOG - Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.spog:article/1180
• Enlace del recurso: http://www.spog.org.pe/web/revista/index.php/RPGO/article/view/1180
• Nivel de acceso: acceso abierto

It insists on the correct diagnosis of dysfunctional metrorrhagia and considers their treatment in two phases. In the phase of scraping the uterine bleeding employ, preparations with tri-gonadal steroids and toluidine blue. Scraping what we make almost systematically, as a treatment and as a diagnostic tool that will guide us for future therapy. With the tri-gonadal steroids have stopped 94% of bleeding. Toluidine blue we indicated only when the title protamine cg exceeds 0.14. blood, that we have observed in 35% of our patients. After the treatment period of bleeding depends on the histology of the endometrium. In the proliferative or hyperplastic endometrium will attempt to correct the phase cycle. By hormonal means or roentgenoterápicos: In the secretory endometrium it is advisable to wait, often for no recurrence metrorrhagia after scaling. Otherwise we administer progesterone in the second phase. In atrophic endometrium and telengiectásicos observed at menopause, estrogen administered in small doses and for prolonged periods to improve the trophism of the uterine lining.
Se insiste en el diagnóstico correcto de las metrorragias disfuncionales y se considera su tratamiento en dos fases. En la fase de hemorragia empleamos el raspado uterino, los preparados con tri-esteroides gonadales y el azul de toluidina. El raspado lo efectuamos casi sistemáticamente, como tratamiento y como medio de diagnóstico que nos orientará para una terapéutica futura. Con los tri-esteroides gonadales hemos detenido el 94 % de las hemorragias. El azul de toluidina solamente lo indicamos cuando el título de protamina es superior a 0,14 cg. en sangre, esto lo hemos observado en el 35 % de nuestras enfermas. Pasado el período de hemorragia el tratamiento dependerá del estudio histológico del endometrio. En los endometrios proliferativos o hiperplásicos se tratará de corregir el ciclo monofásico. Por medios hormonales, o roentgenoterápicos: En los endometrios secretorios es conveniente esperar, pues con frecuencia la metrorragia no recidiva después del raspado. En caso contrario administramos progesterona en la segunda fase. En los endometrios atróficos y telengiectásicos que se observan en la menopausia, administramos estrógenos a pequeñas dosis y por tiempo prolongado para mejorar el trofismo de la mucosa uterina.