Comparison of hysterosalpingography and laparoscopy in tubal patency evaluation in infertile women

• Autores: Ávila Venegas, Carla, Ávila, Karina, Gurreonero, Edgar
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2015
• Institución: Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología
• Repositorio: Revista SPOG - Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.spog:article/292
• Enlace del recurso: http://www.spog.org.pe/web/revista/index.php/RPGO/article/view/292
• Nivel de acceso: acceso abierto

Objectives: To determine correlation of hysterosalpingography and laparoscopy findings in infertile women. Design: Descriptive, retrospective, transversal study. Setting: Instituto Nacional Materno Perinatal, Lima, Peru. Participants: Patients with infertility diagnosis who had both hysterosalpingography and laparoscopy. Interventions: We included 125 infertile patients attended from January 2005 through December 2006. Hysterosalpingographies were ambulatory and findings classified according to Mol et al as without obstruction, obstruction of one tube or bilateral obstruction. Laparoscopy and chromotubation with methylene blue were performed in the follicular phase, under general anesthesia. We considered adhesions, endometriosis, cysts and obstructions as abnormal findings. The laparoscopic intervention most frequently performed was adhesiolysis. We obtained both sensitivity and specificity using contingency table and Wilcoxon ranges non parametric test when comparing hysterosalpingography and laparoscopy findings with infertility type, as well as Spearman correlation test to correlate infertility type and laparoscopic findings. All these tests were supported by SPSS v.10 program. Main outcome measures: Hysterosalpingography sensitivity and specificity. Results: Hysterosalpingography sensitivity was 0,61 and specificity 0,90 when we considered bilateral obstruction as tubal pathology. Conclusions: Hysterosalpingography was a safe method, a good option for initial evaluation of tubal patency in infertility patients. We did not find association between infertility type and laparoscopic findings.
Objetivos: Determinar la correlación entre los hallazgos obtenidos por la histerosalpingografía y la laparoscopia, en mujeres infértiles. Diseño: Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal. Institución: Instituto Nacional Materno Perinatal. Participantes: Pacientes con diagnóstico de infertilidad que contaban con histerosalpingografía y laparoscopia. Intervenciones: Se incluyó 125 pacientes con diagnóstico de infertilidad atendidas durante el período de enero 2005 a diciembre 2006. Las histerosalpingografías fueron realizadas en forma ambulatoria y sus hallazgos clasificados según Mol y col como sin obstrucción, obstrucción de una trompa, obstrucción bilateral. La laparoscopia con cromotubación fue realizada en la fase folicular, bajo anestesia general, usándose azul de metileno. Se consideró hallazgos anormales las adherencias, endometriosis, quistes y obstrucciones. La intervención laparoscópica más ampliamente realizada fue la adhesiólisis. Se obtuvo la sensibilidad y especificidad por medio de una tabla de contingencia. Se utilizó la prueba no paramétrica de los rangos con signo de Wilcoxon, cuando se comparó los hallazgos de la histerosalpingografía y la laparoscopia con el tipo de infertilidad, así como la prueba de correlación de Spearman para correlacionar el tipo de infertilidad y los hallazgos laparoscópicos. Todas estas pruebas fueron realizadas apoyadas en el programa del SPSS v10. Principales medidas de resultados: Sensibilidad y especificidad de la histerosalpingografía. Resultados: Cuando se considera como patología tubárica la obstrucción bilateral, la sensibilidad de la histerosalpingografia fue 0,61 y la especificidad 0,90. Conclusiones: La histerosalpingografía mostró ser un método seguro, una buena opción de evaluación inicial de la permeabilidad tubárica, en pacientes portadoras de infertilidad. No se encontró mayor asociación entre el tipo de infertilidad y los hallazgos laparoscópicos.