La colecistitis aguda alitiásica (CAA) es una muy rara emergencia que representa hasta el 70% de los casos de colecistitis aguda en población pediátrica. La mortalidad asociada es significativamente elevada. Un adolescente sano de 14 años sufrió contusión toraco-abdominal derecha sin lesión de órganos abdominales. Progresivamente presentó larvado cuadro clínico de hiporexia, dolor en el cuadrante superior derecho, vómitos y al quinto día fiebre e ictericia. Se propuso colangitis aguda como diagnóstico inicial. Las imágenes seriadas apoyaron el diagnóstico de CAA. Es infrecuente que la contusión abdominal no crítica cause CAA como complicación postraumática. Las manifestaciones clínicas inespecíficas son desafiantes y constituyen un reto en las atenciones de emergencia. El diagnóstico precoz permitió un manejo conservador evitando la cirugía. Este informe ayudará ...