Diabetic nephropathy (DN) is a public health problem whose prevalence is constantly increasing, it represents a significant economic, social and health burden and its diagnosis is usually late and not routine. Its early and timely diagnosis slows the progression of the disease, improves quality of life, increases life expectancy and reduces the high costs of care. It is characterized by elevated urine albumin excretion (> = 300 mg albumin / g urinary creatinine) and / or an estimated glomerular filtration rate <60 ml / min / 1.73 m2. The pathophysiology of DN is complex, determined by persistent hyperglycemia and includes renal hemodynamic changes, renal medular ischemia, tissue inflammation, and activation of the renin-angiotensin-aldosterone system. Among the non-modifiable factors associated with DN are: sex, chronological age, age at diagnosis of DM2, duration of DM2, family hi...

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Diabetic nephropathy (DN) is a public health problem whose prevalence is constantly increasing, it represents a significant economic, social and health burden and its diagnosis is usually late and not routine. Its early and timely diagnosis slows the progression of the disease, improves quality of life, increases life expectancy and reduces the high costs of care. It is characterized by elevated urine albumin excretion (> = 300 mg albumin / g urinary creatinine) and / or an estimated glomerular filtration rate <60 ml / min / 1.73 m2. The pathophysiology of DN is complex, determined by persistent hyperglycemia and includes renal hemodynamic changes, renal medular ischemia, tissue inflammation, and activation of the renin-angiotensin-aldosterone system. Among the non-modifiable factors associated with DN are: sex, chronological age, age at diagnosis of DM2, duration of DM2, family hi...

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La presente investigación tuvo como objetivo general determinar la relación entre Control Interno y Presupuesto por Resultados según el personal administrativo del Hospital Cayetano Heredia-Lima, 2016 conformado por una población de 230 servidores tomando como muestra probabilística a 108 trabajadores, a quienes se aplicó las variables Control Interno y Presupuesto por Resultados. El método empleado en la investigación fue el hipotético deductivo. El estudio utilizó el diseño no experimental de nivel correlacional, que recogió la información en un período específico luego de aplicar los cuestionarios sobre Control Interno y Presupuesto por Resultados mediante la escala de Likert (muy en desacuerdo, en desacuerdo, ninguno, de acuerdo, muy de acuerdo) con sus respectivas dimensiones, cuyos resultados se muestran gráfica y textualmente. La investigación concluye que existe ...

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Objetivo: determinar los factores asociados a nefropatía diabética (ND) en pacientes DM2 que se atendieron en la Unidad Funcional de Telesalud y Telemedicina del Hospital Cayetano Heredia entre junio y setiembre del 2021. Metodología: Se realizó un estudio transversal que incluyó a 195 pacientes consecutivos con DM2 seleccionados mediante un muestreo sistemático en quienes se estudiaron los factores asociados a ND. La asociación de los factores de probabilidad de ND fue evaluada mediante regresión logística univariada y multivariada para estimar el OR crudo y ajustado con sus respectivos intervalos de confianza al 95%. Resultados: El análisis crudo de los factores asociados mostró una asociación significativa entre la nefropatía diabética y los siguientes factores: tiempo de enfermedad diabética2, escolaridad, edad al diagnóstico de la DM2, antecedente de tabaquismo, ante...

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Objetivos: Describir el grado de control metabólico basado en los niveles de glicemia, hemoglobina glicosilada (HbA1C), presión arterial y perfil lipídico de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, atendidos ambulatoriamente en un hospital general. Material y métodos: Estudio descriptivo-retrospectivo de una serie de casos. Se revisaron las historias clínicas de 107 pacientes. Se recogieron variables demográficas, antecedentes cardiovasculares, tiempo de enfermedad, número de controles por año, variables antropométricas, hemoglobina glicosilada, perfil lipídico y presión arterial. Se estableció el grado de control  metabólico mediante HbA1C, colesterol LDL y presión arterial.  Resultados: El 51,4% de diabéticos mantuvo una glucosa basal entre 80 y 130 mg/dl, el 31,8% una hemoglobina glicosilada menor de 7%, el 68,2% un colesterol total menor de 200 mg/dl, el 37...

We present the case of a 28-year-old male patient, heterosexual, with negative HIV who developed an intense skin rash characterized by the presence of confluent vesicles, pustules, and umbilicated papules on the penis and pubic region with little spread to the rest of the body, without lymphadenopathy or systemic manifestations, four days after having sexual relations with an apparently healthy prostitute. The swabbing of the dermal lesions revealed the presence of MPOX virus DNA by real-time PCR. The immunological tests were the following: negative fourth-generation ELISA and Western Blot for HIV, IgM antibodies to herpes simplex1=1.2 U/ml, IgM antibodies to herpes simplex2=1.9 U/ml, IgM antibodies to varicella zoster=0.5 S/CO and negative FTA-ABS (IgM) for syphilis. The intensity of skin lesions on the penis and the need to perform tests to rule out MPOX in prostitutes are highlighted.

Se presenta el caso de un paciente varón de 28 años, heterosexual, con VIH negativo que desarrolló erupción cutánea intensa caracterizada por la presencia de vesículas, pústulas y pápulas umbilicadas confluentes en el pene y región púbica con escasa diseminación en el resto del cuerpo, sin adenopatía ni manifestaciones sistémicas, cuatro días después de haber tenido relaciones sexuales con una prostituta aparentemente sana. El hisopado de las lesiones dérmicas revelaron la presencia de ADN del virus MPOX por PCR en tiempo real. Las pruebas inmunológicas fueron las siguientes: ELISA cuarta generación para VIH y Western Blot negativas, anticuerpos IgM para herpes simplex1=1.2 U/ml, anticuerpos IgM para herpes simplex2=1.9 U/ml, anticuerpos IgM para varicela zoster=0.5 S/CO, FTA-ABS (IgM)=negativo. Se resalta la intensidad de las lesiones cutáneas en el pene y la necesida...

Se presentan dos pacientes del Hospital Nacional Cayetano Heredia, el primero con un adenoma pituitario no funcionante sin diagnóstico previo, el segundo con acromegalia; inicialmente tuvieron los diagnósticos de hemorragia subaracnoidea y meningitis aguda respectivamente, y durante la evolución fueron diagnosticados de apoplejía pituitaria.Se describe la evolución clínica de ambos casos, y se hace una revisión bibliográfica del tema. Se plantea la necesidad de considerar el cuadro de apoplejía pituitaria dentro del diagnóstico diferencial cuando existe cefalea, oftalmoplejía y compromiso visual.