Mujer de 22 años de edad, que presentó dolor abdominal difuso, con irradiación a la región lumbar, de gran intensidad, se automedicó y, al no ceder el dolor, acudió al servicio de emergencia. Sin antecedentes de importancia. Al examen clínico: con piel sudorosa, muy quejumbrosa; abdomen doloroso a la palpación e impresionaba una tumoración en el cuadrante inferior izquierdo del abdomen. Hemograma y examen de orina normales. Ecografía: en la fosa iliaca izquierda se halló una lesión sólida hipoecogénica de 65 mm x 35 mm ovalada de márgenes circunscritos, que al doppler color mostró flujo vascular arterial y venoso, el cual se extendía hasta el hilio esplénico. La tomografía indicó un bazo de tamaño, morfología y densidad normal; con presencia de bazo accesorio de ubicación ectópica, a nivel de la fosa iliaca izquierda, de 55 mm x 49 mm. Se realizó una esplenectom�...

Presentamos el caso de un paciente varón de 77 años que acudió por dolor abdominal localizado en el cuadrante inferior izquierdo, sin irradiación, con una intensidad de 6/10 según la escala de EVA, de tipo cólico, que se alivió con antiespasmódicos. Entre sus antecedentes, destacan diabetes mellitus (DM) e hipertensión arterial (HTA). La angio-TAC abdominopélvica mostró riñones fusionados en su polo inferior, característico de un riñón en herradura, junto con una dilatación del sistema colector izquierdo de 48 mm y la presencia de litiasis coraliforme en el seno renal izquierdo de 35 x 26 mm, lo cual ocasionó adelgazamiento de la cortical renal. Se observaron además otras litiasis en el seno renal izquierdo, siendo la mayor de 9 mm. El diagnóstico final fue de riñón en herradura, hidronefrosis izquierda severa y litiasis coraliforme izquierda.