Estudio que busca conocer los factores de riesgo asociados al fracaso a esquemas de tratamiento antituberculoso con drogas de segunda línea en pacientes del programa de control de tuberculosis del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Dentro de los factores de riesgo se estudiaron edad, sexo, tipo de tuberculosis según patrón de resistencia, compromiso pulmonar, bajo estado nutricional, tratamiento irregular, HIV, diabetes y conversión bacteriológica tardía. La metodología empleada fue de tipo casos y controles. Se registraron 30 casos y 120 controles recolectando datos a partir de historias clínicas y libros de registro de pacientes. Los grupos fueron comparados mediante la prueba estadística Chi-cuadrado o exacto de Fisher. Los factores asociados al fracaso fueron determinados mediante el modelo de regresión logística. Todas las evaluaciones fueron realizadas a un ni...

La criobiopsia transbronquial se ha descrito como un nuevo método para obtener tejido pulmonar, demostrando buena correlación con las biopsias quirúrgicas, menos complicaciones, costos y estancia hospitalaria. Describimos la primera experiencia con éxito en un hospital nacional de Perú. Paciente mujer de 53 años, con tiempo de enfermedad de cinco años, caracterizado por disnea progresiva. La tomografía mostró patrón no usual de neumonía intersticial (UIP). Estudio reumatológico: anticuerpos antinucleares (ANA) positivo mixto, nuclear moteado 1/2560 y nucleolar 1/5120. El anti - anticuerpos nucleares extraíbles (ENA) fue positivo y los anticuerpos frente al citoplasma de los neutrófilos (ANCA) negativo. La espirometría con capacidad vital forzada (CVF) 1,83 (69%) y prueba de difusión 10,39 (67%). Tras la evaluación del comité multidisciplinario se solicitó biopsia pulmo...

Transbronchial cryobiopsy has been described as a new method to obtain lung tissue, demonstrating good correlation with surgical lung biopsies, fewer complications, costs and hospital stay. We describe our first experience carried out successfully in a national hospital. This is a 53-year-old female patient, with a disease duration of five years, characterized by progressive dyspnea. Non-UIP standard tomography. Rheumatological study: mixed positive ANA, speckled nuclear 1/2560 and nucleolar 1/5120. Anti-ENA positive, ANCA negative. Spirometry with FVC 1.83 (69%) and diffusion test 10.39 (67%). After the evaluation of the multidisciplinary committee, a lung biopsy was indicated. After clinical and functional evaluation, cryobiopsy was performed with the use of general anesthesia, prophylactic endobronchial blocker, fluoroscopic guidance and cryoprobe.