El Traumatismo encéfalo craneano (TEC) es una de las patologías más frecuentes en nuestro territorio nacional así como en el resto del mundo, dentro del cual en su estadificación según severidad por medio de la escala de coma de Glasgow, el TEC grave (Glasgow menor o igual a 8) está relacionado con la variedad de lesiones focales primarias entre ellas el hematoma subdural agudo, el cual en la última década diferentes opiniones están siendo debatidas sobre su manejo quirúrgico. Entre las opciones quirúrgicas para el manejo de esta lesión, según decisión del cirujano, está la craneotomía más evacuación de hematoma y la craniectomía descompresiva con duroplastía. Últimamente hay opiniones que la segunda presenta un manejo más óptimo y temprano del edema cerebral que se dará subsecuentemente en los días siguientes a la lesión mientras que la primera opción quirúr...