Objetivo: analizar la eficacia y el comportamiento farmacológico de la anticoncepción de emergencia (AE) oral con levonorgestrel (LNG) y acetato de ulipristal (AUP) en mujeres con sobrepeso u obesidad. Materiales y métodos: se revisaron estudios, incluyendo ensayos controlados aleatorizados y análisis farmacocinéticos, que evaluaron LNG (dosis estándar y doble) y UPA en mujeres con IMC ≥ 30 kg/m² o peso ≥ 80 kg. Se examinaron tasas de embarazo, niveles hormonales y el retraso de la ovulación como mecanismo principal de acción. Resultados: la evidencia sugiere una menor eficacia clínica del LNG en mujeres obesas, asociada a concentraciones séricas reducidas de la hormona. Duplicar la dosis de LNG (a 3 mg) mejoró los parámetros farmacocinéticos, pero no logró mejorar la respuesta farmacodinámica clave (retraso ovulatorio). El AUP, en contraste, parece mantener su acció...