Determinar la seguridad entre la colecistectomía laparoscópica subtotal y la colecistectomía laparoscópica total en el manejo de la colecistectomía difícil en pacientes con colecistitis litiásica aguda Métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional de cohortes retrospectivas poblacionales en el Hospital de Alta Complejidad ““Virgen de la Puerta““ durante el periodo de enero de 2015 a octubre de 2023, en pacientes adultos operados y considerados colecistectomía laparoscópica difícil. Se consideraron variables como edad, sexo, presencia de diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, score ASA, tiempo de enfermedad, tiempo operatorio, conversión a cirugía abierta, estancia hospitalaria y Escala de Parkland (categoría 3 o 4). Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se conformaron dos grupos de estudio: uno sometido a colecistectomía lap...