Objetivo: Analizar si el índice de inmunidad-inflamación sistémica (IIIS) elevado es predictor de mortalidad por COVID-19 severo. Metodología: Se realizó un estudio tipo cohorte histórica con inclusión de pacientes con COVID-19 severo en el centro de atención y aislamiento temporal de Bagua entre marzo de 2020 y diciembre del 2021 Resultados: No hubo diferencia significativas entre la edad y el sexo, tanto para los valores de IIIS y la mortalidad por COVID-19 severo. El 49.1% de los fallecidos tuvo afectación pulmonar mayor al 75%, y en los sobrevivientes sucedió en el 19.6% (RR: 1.54, p=0.001). Finalmente, la hipoalbuminemia fue más frecuente en los fallecidos que en los vivos (45.6% y 25.5%, respectivamente) siendo un factor de riesgo (RR:1.48, p=0.030). Se encontró que el IIIS mayor a 1835 es factor de riesgo independiente de mortalidad por COVID-19 severo (RRa: 1.726, IC9...