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tesis de maestría
Publicado 2024
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Determinar el nivel de calidad de las historias clínicas de la Unidad de Cuidado Intensivos Neonatales del Hospital Regional de Ica enero a junio del 2018. La investigación observacional, transversal, descriptiva, y retrospectiva. Se evaluaron 96 historias clínicas, las que fueron auditadas con un instrumento que evalúa 5 dimensiones: Identificación del Paciente. Acto médico. Registros de enfermería completos. Cumplimiento de normas sobre Registros. Limpieza y orden. La calidad del registro de las historias clínicas en la dimensión Identificación del paciente tienen un nivel de calidad óptima el 12.5%, regular 69.8% y deficiente 17.7%. La calidad del registro de las historias clínicas en la dimensión Acto médico tienen un nivel de calidad óptima el 24%, regular 42.7% y deficiente 33.3%. La calidad del registro de las historias clínicas en la dimensión Registros completos...