Se evidencia la necesidad de optimizar los procedimientos para la investigación de los casos sospechosos de sarampión y cumplir con los indicadores de vigilancia en forma sostenida, contribuyendo con el gran reto de mantener la eliminación de sarampión en nuestro país.

El día 26 de abril del 2007, el Instituto Nacional de Salud recibió la comunicación de la Directora del “Hogar Divino Jesús” del Instituto Nacional de Bienestar Familiar (INABIF), ubicado en el distrito de Pueblo Libre, que en los últimos días se estaba presentado un súbito incremento de las infecciones respiratorias agudas en este alojamiento, teniendo hasta esa fecha cuatro pacientes hospitalizados en el Hospital Santa Rosa. Por lo cual, un equipo de profesionales del Instituto Nacional de Salud acudió al albergue para realizar la investigación del brote y obtener las muestras correspondientes para realizar el diagnóstico etiológico

La catástrofe desencadenada por el terremoto del 15 de agosto en el departamento de Ica afectó principalmentealasprovinciasdePisco,Chinchae Ica. En estas zonas, elMinisterio de Salud priorizó la atención médica con el apoyo de organismos internacionales, EsSalud y la sanidad. Hasta el nueve de septiembre de 2007 se notificaron 79 081 atenciones (15 595 en Chincha, 29 766 en Ica y 33 720 en Pisco) constituyendo las infecciones respiratorias no neumonías, la principal causa de la demanda de atenciones (aproximadamente 50% del total de atenciones).

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Las infecciones respiratorias agudas son un problema prioritario de salud en todo el mundo, con gran impacto en la morbimortalidad infantil y del adulto. Las infecciones respiratorias bajas (neumonías, SOBA, bronquiolitis, etc.) representan la primera causa de hospitalización y de mortalidad infantil tardía, y su frecuencia aumenta durante los meses fríos, recargando los sistemas de atención de salud.

Las enfermedades respiratorias se presentan durante todas las épocas de año, pero se agudizan más durante el invierno debido a los cambios bruscos de temperatura. La Red de Laboratorios de Salud Pública del INS realiza la vigilancia centinela de virus respiratorios en pacientes con síndrome gripal o infección respiratoria aguda grave (IRAG) evidenciando un incremento de la circulación del virus influenza y virus sincicial respiratorio durante las estaciones de otoño e invierno.

Conclusiones: Se trata de un caso importado de sarampión. Debido al estado de protección mostrado en los otros tripulantes, probablemente no se propagó la infección entre sus contactos, dado que en el país la vacuna contra el sarampión está incluida en el programa de vacunación infantil, y en el año 2006 de realizó una campaña masiva de vacunación, es poco probable que se pueda producir una epidemia; sin embargo, de existir personas susceptibles, podrían ocurrir casos entre los contactos locales, por lo que es necesario continuar con esta investigación e implementar lasmedidas de prevención y control que sean necesarias.

La vigilancia centinela en el Perú tiene por objetivo identificar los genotipos prevalentes y la variabilidad genética de rotavirus así como generar evidencias para medir el impacto de la introducción de la vacuna. El Perú inició la vigilancia centinela de la diarrea por rotavirus en julio de 2009 en seis regiones del país: Lima, Cusco, Arequipa, Loreto, Cajamarca y Junín, con la participación de once hospitales pertenecientes al Ministerio de Salud y que brindan atención materno infantil. Para implementar la vigilancia se conformó el Equipo Nacional de Vigilancia con representantes de la Dirección General de Epidemiología; la Dirección General de Salud de las Personas; el Instituto Nacional de Salud, y con el asesoramiento de la Organización Panamericana de la Salud se elaboró la Guía Técnica de la Vigilancia.

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