Determina los factores biológicos, gineco–obstétricos e infecciosos asociados a desgarro perineal de III y IV grado en puérperas atendidas en el Hospital Nacional Hipólito Unanue 2014. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio de tipo epidemiológico de casos y control, analítico, observacional, retrospectivo. Población: 3710 puérperas con parto vaginal espontáneo, atendidas en el Hospital Nacional Hipólito Unanue en el período Enero – Diciembre 2014. La muestra representativa estuvo conformada por 144 puérperas, divididas en 2 grupos: 72 puérperas con parto vaginal espontáneo y diagnóstico de desgarro perineal de III y IV grado (casos) y, 72 puérperas con parto vaginal espontáneo y sin ningún tipo de desgarro (controles), obtenidas de las historias clínicas del archivo del Hospital Nacional Hipólito Unanue 2014 y que cumplieron con los criterios de inclusión. RESULTADOS: Los f...