Metotrexato y leflunomida son fármacos de primera elección en el tratamiento de la artritis reumatoide, existen evidencias de la eficacia y seguridad tanto en monoterapia como en combinación. Sin embargo, estas evidencias no están sistematizadas para los profesionales de la salud. El presente estudio evaluó las evidencias sobre la eficacia y seguridad de ambos fármacos, en monoterapia y en asociación, en pacientes con artritis reumatoide. El diseño fue no experimental retrospectivo observacional. Se realizó la búsqueda exhaustiva de evidencias científicas en las diferentes bases de datos científicas (1992-2019) con un diseño de investigación riguroso y una calidad metodológica. Se analizaron 40 estudios entre ensayos clínicos, revisiones sistemáticas y metaanálisis. Después de una primera revisión, se obtuvieron 31 estudios; de estos, 14 fueron del grupo de asociació...