Objetivo: Determinar la utilidad del índice de comorbilidad de Charlson como predictor de mortalidad en pacientes con neumonía intrahospitalaria en los servicios de medicina interna del hospital nacional Dos de Mayo, durante el 2015 al 2017. Materiales y métodos: el presente estudio observacional, analítico, retrospectivo de cohortes, se evalúo una población inicial de 451 pacientes con el código CIE10 J18.9, tras la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión, se obtuvieron 138 registros válidos. Se realizaron medidas de frecuencia, de asociación y de significancia estadística, según la carga de comorbilidad y su relación a mortalidad intrahospitalaria. Resultados: Se observó que en los 138 pacientes estudiados, durante el análisis bivariado que presentar un puntaje mayor o igual a 5 representa un riesgo relativo RR 2.71 (1.674 – 4.379, IC 95%, p:<0.001) de f...

Determina el riesgo de los pacientes diabéticos con neuropatía autonómica cardiaca de desarrollar shock en pacientes del servicio de medicina interna del Hospital Nacional Dos de Mayo (Lima, Perú) enero 2024 a enero 2025. Es de suma importancia tener en consideración que el shock involucra un estado de incapacidad para mantener la demanda metabólica del cuerpo. Dicho cuadro clínico se suscita en diversos contextos, entre los cuales pueden describirse por frecuencia: shock séptico y shock cardiogénico. Para los casos de shock séptico es importante conceptualizar que aquellos pacientes que desarrollan sepsis involucra una gran respuesta a nivel de diversos sistemas, entre ellos uno de los principales sistemas es el cardiovascular, en el cual ante la respuesta a estrés se espera una respuesta propia de la liberación de catecolaminas, sin embargo, esta respuesta se verá desregul...

Pseudomonas aeruginosa en una bacteria Gram negativa no fermentadora que produce diversos tipos de infecciones severas en inmunocompetentes e inmunodeprimidos. Una de estas infecciones es la otitis externa maligna, la cual se presenta principalmente en personas con diabetes mellitus y puede tener una evolución tórpida cursando con osteomielitis de base de cráneo y parálisis de nervios craneales. El tratamiento es individualizado y principalmente conservador con antibioticoterapia guiada por cultivo. La bacteria aislada en la mayoría de los casos reportados es sensible a los antibióticos anti-pseudomónicos. Reportamos un caso de presentación inusual de otitis externa maligna por Pseudomonas aeruginosa resistente a carbapenémicos con evidencia sugerente de compromiso bilateral y en el cual se aisló al mismo germen en urocultivo y hemocultivos, lo que indicaría una diseminación ...