INTRODUCCIÓN. Existen tres estrategias de tratamiento de la úlcera varicosa en el sistema público de salud peruano: la safenectomía (status quo), el injerto de piel y la ablación por radiofrecuencia. OBJETIVO: Determinar el coste-efectividad del injerto de piel y la ablación por radiofrecuencia comparado con la safenectomía en un hospital público. MATERIAL Y MÉTODOS. Se incluyeron para este análisis los pacientes atendidos en el período de 2009 a 2014 del hospital María Auxiliadora de Lima, Perú (n=73). La perspectiva fue del pagador, sistema público de salud peruano. El horizonte temporal fue de 6 meses y la expectativa de vida en Perú. Los costos fueron expresados en soles y los datos de efectividad en probabilidades de cicatrización espontanea, requerimiento de injerto de piel, recidiva de la úlcera y años de vida ajustados a calidad (AVAC). RESULTADOS. Comparado con...

La cirugía de aspergiloma pulmonar es un procedimiento difícil y riesgoso. El objetivo de este trabajo es evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico, enfatizando en las complicaciones y la recurrencia de hemoptisis en el seguimiento. De 2002 a 2006, 49 pacientes fueron operados de aspergiloma pulmonar. Los pacientes incluyeron 41 varones y 8 mujeres con una media de 31.7 años (rango de edad de 17 a 64 años). La enfermedad de fondo asociado a aspergiloma fue la secuela de tuberculosis en el 89.8% de los pacientes. La indicación de cirugía fue la hemoptisis en todos los casos. Todos los pacientes presentaron aspergiloma complejo. Los procedimientos realizados fueron 39 lobectomías (79.6%) y 10 neumonectomías. No hubo mortalidad operatoria y 14 pacientes presentaron complicaciones (29.2%). La complicación más frecuente fue la fuga de aire prolongado (mayor de 7 días) en 7...