Objetivo: Investigación para determinar los factores de riesgo que se asocian a la hemorragia postparto por atonía uterina en puérperas del hospital San Juan Bautista de Huaral. Materiales y métodos: Estudio de tipo observacional, analítico, retrospectivo, de casos y controles (relación 1:2), muestra no probabilística de 198 puérperas inmediatas en 6 años, periodo 2018-2023. Instrumento: ficha de recolección de datos, procesados en el programa SPSS v.30 y Excel 2019. Para evaluar la asociación entre las variables se aplicó la prueba de chi-cuadrado y para medir el riesgo de cada variable se calculó el OR, IC al 95% y valor de p<0.05. Resultados: La HPP por atonía uterina se relacionó de forma significativa con: Trabajo de parto prolongado (OR=7.810, IC95% (3.363 – 18.133); p<0.001), Macrosomía fetal (OR=4.667, IC95% (2.123 - 10.259), p<0.001), Maternidad añosa (OR=2.56...