¿Son la hipoalbuminemia, plaquetopenia, edad avanzada y el shock factores asociados a destete difícil de ventilador mecánico? La dependencia de la ventilación mecánica después de una enfermedad crítica es un problema emergente de salud pública. Hasta el 40% de los pacientes que ingresan a la unidad de cuidados intensivos requieren ventilación mecánica, y casi el 20% de estos se espera que tengan una mayor estancia debido a la dificultad de destete 5 . La tasa de éxito del destete es de alrededor del 30 % al 53 %, y el tiempo medio de liberación es de 16 a 37 días. Además, se reporta que aquellos pacientes que registren un periodo de VM mayor a los 60 días incrementan de forma significativa el riesgo de fracaso persistente para el destete 6 . En Estados Unidos, se reporta un alto número de pacientes que requieren ventilación mecánica en unidades de cuidados intensivos, c...