Justificación teórica En las unidades de cuidados intensivos el especialista en medicina intensiva se enfrenta diariamente a diversas situaciones clínicas, como el conocer el estado hemodinámico, volemia, perfusión, oxigenación de un paciente, así como definir el requerimiento de fluidos, vasopresores e inotrópicos además de oxigenoterapia en diferentes modalidades o niveles invasivos, siendo estas medidas terapéuticas cotidianas. Es importante para el equipo de la Unidad de Cuidados Intensivos evaluar la circulación y la correcta función de la bomba cardiaca, por tanto la hemodinamia del paciente grave mente enfermo es una demanda indispensable por la importancia diagnóstica y terapéutica, la falla circulatoria secundaria a sepsis y la disfunción de la bomba cardiaca origina la hipo perfusión tisular y la hipercapnia tisular contribuye al desarrollo de 6 disfunciones org...