Validez de la hiperbilirrubinemia como factor predictor de perforación apendicular en el Hospital Belén de Trujillo

• Autor: Llanque Cutipa, Albeer Anthony
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2021
• Institución: Universidad Privada Antenor Orrego
• Repositorio: UPAO-Tesis
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/7558
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12759/7558
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Hiperbilirrubinemia; Perforación Apendicular; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27

El estudio realizado tuvo como objetivo verificar si la hiperbilirrubinemia es un factor valido para predecir perforación apendicular. Material y métodos: El estudio realizado es prospectivo, de tipo prueba diagnóstica , la muestra incluyo los datos de 112 historias clínicas ,que cumplieron con los criterios de selección, las cuales fueron registradas en fichas de registro de datos, luego se creó una base de datos en Excel 2013, para posteriormente ser procesada por el paquete estadístico SPSS25 ; Y así dar un análisis para la sensibilidad, especificidad , valor predictivo positivo ,valor predictivo negativo , área bajo la curva para la bilirrubina sérica total, y así demostrar la validez pronostica de la hiperbilirrubinemia en la perforacion apendicular. Resultados: Se observó asociación entre la hiperbilirrubinemia y la perforación apendicular en pacientes que presentaron apendicitis aguda así mismo el 15.2% de los pacientes presentaron hiperbilirrubinemia y perforación apendicular; un 57.7% no presentó ninguna de las 2 condiciones.; El mejor punto de corte de los valores de bilirrubina sérica para predecir perforación apendicular fue de 0.94 mg/dl; La sensibilidad y especificidad fue de la 45.9% y 78.7% respectivamente; El valor predictivo positivo y valor predictivo negativo fue de 51.5% y 74.7% respectivamente. Las variables con asociación estadística con la perforación apendicular son los neutrófilos y edad en la tercera década de vida de manera significativa; y la anemia de manera altamente significativa; por el contrario, el recuento de leucocitos, PCR y género no presentaron asociación significativa. Conclusión: La validez de la hiperbilirrubinemia como factor predictor de perforación apendicular fue de 70.3% correspondiente a una exactitud pronostica intermedia. El diagnostico de perforación puede sospecharse cuando los niveles de bilirrubina son >0.94 mg/dl. Por lo cual recomendamos el uso de la hiperbilirrubinemia para el diagnóstico de perforacion apendicular.