Utilidad de scores de severidad para predecir hospitalización en pacientes con Sob en emergencia pediátrica del hospital regional de Loreto

• Autor: Puerta Ramírez, Jury Karem
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2018
• Institución: Universidad Nacional De La Amazonía Peruana
• Repositorio: UNAPIquitos-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.unapiquitos.edu.pe:20.500.12737/5553
• Enlace del recurso: http://repositorio.unapiquitos.edu.pe/handle/20.500.12737/5553
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Obstrucción nasal; Bronquios; Pediatría; Hospitalización; http://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.03

INTRODUCCIÓN. Entre las IRAS bajas, destacan los cuadros de obstrucción bronquial, prevalente en niños. OBJETIVO. Determinar la utilidad de las escalas de severidad Wood Downes modificada por Ferres y Bierman y Pearson modificada por Tal, para predecir hospitalización, así como encontrar el puntaje con mejor sensibilidad y el cociente de probabilidad para un resultado de prueba positive en pacientes menores de 6 años con SOB que ingresan a emergencia pediátrica del Hospital Regional de Loreto en el periodo Marzo-Abril 2018. MATERIALES Y METODOS. Es un estudio no experimental, transversal y analítico. Se empleo prueba exacta de Fisher y el índice de Kappa para identificar diferencias y similitudes; y curva ROC, el área bajo la curva para para determiner el puntaje con mejor sensibilidad y LR+ en cada score. RESULTADO. 134 pacientes con SOB, hospitalizados 26 (19.4%). Los pacientes presentaron obstrucción bronquial leve fueron 113/134 (84.3%) según la escala de Bierman y Pearson modificado por Tal y 62/134 (46.3%) según la escala de Wood Dones modificado por Ferres, obstrucción bronquial moderada. El grupo etario considerado factor de riesgo predictor fueron < 12 meses y del sexo masculino. Los síntomas más frecuentes: tos (94.8%), sensación de alza térmica (76.1%) y estornudos (73.1%). Se encontró diferencias estadísticas entre los resultados según Fisher (p<0.03) y el índice de Kappa (-0.21), según curva ROC se identificó que la escala de Bierman Pearson modificado por Tal una S 66.67%, E 99.22%, LR+ 85.3333 y LR- 0.3360. CONCLUSIÓN. Existe diferencia estadística entre resultados. La prueba de Bierman y Pearson modificado por Tal tuvo una buena correlación con la variable hospitalización (índice de Kappa=0.6) y según el Área bajo la Curva (AUC) este era ligeramente superior, pero ambos eran buenos para predecir hospitalización.