Perspectivas de la política de aseguramiento universal en el acceso a los servicios de salud en Cusco, 2025
Descripción del Articulo
Esta investigación está ligada a los ODS 3 (Salud y Bienestar). Como objetivos se planteó analizar las perspectivas de actores sociales, profesionales de salud y gestores, sobre la política de aseguramiento universal en salud en Cusco. Se empleó un estudio de tipo básico, enfoque cualitativo, diseño...
| Autor: | |
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| Formato: | tesis doctoral |
| Fecha de Publicación: | 2025 |
| Institución: | Universidad Cesar Vallejo |
| Repositorio: | UCV-Institucional |
| Lenguaje: | español |
| OAI Identifier: | oai:repositorio.ucv.edu.pe:20.500.12692/175753 |
| Enlace del recurso: | https://hdl.handle.net/20.500.12692/175753 |
| Nivel de acceso: | acceso abierto |
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Esta investigación está ligada a los ODS 3 (Salud y Bienestar). Como objetivos se planteó analizar las perspectivas de actores sociales, profesionales de salud y gestores, sobre la política de aseguramiento universal en salud en Cusco. Se empleó un estudio de tipo básico, enfoque cualitativo, diseño fenomenológico. Se realizó en un escenario abierto, en un hospital de la ciudad, los informantes fueron dos directores de hospital, dos médicos asistentes, un médico jefe del SIS, una enfermera jefa de calidad y tres usuarios de SIS. La técnica consistió en una entrevista a profundidad utilizando una guía de entrevista. Los resultados muestran que percepción sobre la política es buena y ha mejorado el acceso a prestaciones de alto costo, aunque persisten desigualdades estructurales y operativas que generan limitaciones en la calidad, continuidad del servicio y la efectividad del aseguramiento universal normativo. Se observaron fragmentación del sistema, desfinanciamiento, insuficiente infraestructura y de recursos humanos, barreras culturales y territoriales, focalización inadecuada y persistencia de gastos de bolsillo. Se concluye que el aseguramiento universal ha logrado avances significativos en cobertura, pero enfrenta desafíos estructurales que afectan la calidad, oportunidad y equidad del acceso a servicios de salud. |
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Los resultados muestran que percepción sobre la política es buena y ha mejorado el acceso a prestaciones de alto costo, aunque persisten desigualdades estructurales y operativas que generan limitaciones en la calidad, continuidad del servicio y la efectividad del aseguramiento universal normativo. Se observaron fragmentación del sistema, desfinanciamiento, insuficiente infraestructura y de recursos humanos, barreras culturales y territoriales, focalización inadecuada y persistencia de gastos de bolsillo. Se concluye que el aseguramiento universal ha logrado avances significativos en cobertura, pero enfrenta desafíos estructurales que afectan la calidad, oportunidad y equidad del acceso a servicios de salud.Lima NortePrograma Académico de Doctorado en Gestión Pública y GobernabilidadGestión de Políticas Públicas y del TerritorioSalud integral humanaPromoción de la salud, nutrición y salud alimentariaSalud y bienestarSEMIPRESENCIALapplication/pdfspaUniversidad César VallejoPEinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Repositorio Institucional - UCVUniversidad César Vallejoreponame:UCV-Institucionalinstname:Universidad Cesar Vallejoinstacron:UCVAseguramiento universalCobertura sanitariaServicios de saludPerspectivashttps://purl.org/pe-repo/ocde/ford#5.06.02Perspectivas de la política de aseguramiento universal en el acceso a los servicios de salud en Cusco, 2025info:eu-repo/semantics/doctoralThesisSUNEDUDoctorado en Gestión Pública y GobernabilidadUniversidad César Vallejo. Facultad de Ciencias EmpresarialesDoctor en Gestión Pública y Gobernabilidad0406409001116924https://orcid.org/0000-0003-3728-1291https://orcid.org/0000-0001-5320-400524004035417068Ruiz Villavicencio, Ricardo EdmundoCastillo Santa Maria, BessyCharry Aysanoa, Juan Marcianohttps://purl.org/pe-repo/renati/level#doctorhttps://purl.org/pe-repo/renati/type#tesisORIGINALMellado_VN-SD.pdfMellado_VN-SD.pdfapplication/pdf2510474https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/20.500.12692/175753/1/Mellado_VN-SD.pdf5ddf34e0312acbadc094372b4a4ad5c9MD51Mellado_VN.pdfMellado_VN.pdfapplication/pdf2643679https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/20.500.12692/175753/2/Mellado_VN.pdfdc7fef249bd474fbf8176f03e431f751MD52LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/20.500.12692/175753/3/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD53TEXTMellado_VN-SD.pdf.txtMellado_VN-SD.pdf.txtExtracted texttext/plain197531https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/20.500.12692/175753/4/Mellado_VN-SD.pdf.txta591c699e6aa4731f164de25bcbc4e51MD54Mellado_VN.pdf.txtMellado_VN.pdf.txtExtracted texttext/plain264970https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/20.500.12692/175753/6/Mellado_VN.pdf.txt08f56abeaaa7daa9fa545363fb1a37faMD56THUMBNAILMellado_VN-SD.pdf.jpgMellado_VN-SD.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg5317https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/20.500.12692/175753/5/Mellado_VN-SD.pdf.jpgf2666349fd2ff681b243705b0bfe1c44MD55Mellado_VN.pdf.jpgMellado_VN.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg5317https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/20.500.12692/175753/7/Mellado_VN.pdf.jpgf2666349fd2ff681b243705b0bfe1c44MD5720.500.12692/175753oai:repositorio.ucv.edu.pe:20.500.12692/1757532025-11-24 22:23:29.438Repositorio de la Universidad César Vallejorepositorio@ucv.edu.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 |
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