Factores de riesgo asociados a mortalidad en pacientes con COVID-19 hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional Honorio Delgado, Arequipa. Periodo noviembre 2020 - marzo 2021

• Autor: Calapuja Quispe, Javier Nestor
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2021
• Institución: Universidad Católica de Santa María
• Repositorio: UCSM-Tesis
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.ucsm.edu.pe:20.500.12920/10819
• Enlace del recurso: https://repositorio.ucsm.edu.pe/handle/20.500.12920/10819
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Mortalidad; COVID-19; Factores asociados; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.01.00

Objetivo: determinar los factores de riesgo asociados a mortalidad en pacientes con COVID-19 hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos del hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa. Periodo noviembre 2020 – marzo 2021 Métodos: el tipo de estudio fue observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles, con revisión de historias clínicas de pacientes admitidos a UCI que cumplieron criterios de selección. Se comparan variables con prueba Chi cuadrado y t de Student, y sea asocian variables con cálculo de odds ratio e intervalos de confianza al 95%. Resultados: Se hospitalizaron 78 casos, con una letalidad por COVID-19 en la UCI del HRHDE de 20.51%. Los factores demográficos asociados a la mortalidad en UCI se muestran en la Tabla y Gráfico 6; la edad de 60 a más años se asoció de manera significativa a la mortalidad (OR = 14.50; IC95% [3.54-59.37]) hubo mas muertes entre los varones (OR < 1), y aunque la obesidad se asoció a un riesgo 1.46 veces mayor de morir, no fue significativo (p < 0.05). La hipertensión resultó significativamente asociada a mortalidad (OR = 4.52 [1.05-19.54]). Los factores clínicos asociados fueron una frecuencia mayor a 30 (OR = 2.79; [0.74-17.27], y la saturación de oxígeno por debajo de 80% (OR = 68.0; [6.66-693.85]). En cuanto a los factores laboratoriales, un PaO2FiO2 <100 (OR = 5.06; [1.06-24.18]), la leucocitosis (OR = 2.02; p > 0.05), la linfopenia (OR = 3.14; [1.02-9.73]), la plaquetopenia (OR = 7.69; [1.10-53.6]) y el dímero D (OR = 4.15; [1.20-14.34]) tuvieron una asociación significativa (p<0.05). Los demás marcadores estuvieron elevados pero no de manera significativa (p > 0.05), como el índice N/L (OR = 5.22), el PCR OR = 3.98), la ferritina sérica (OR = 2.22), y aunque la procalcitonina sólo se elevó entre los fallecidos, ocurrió en 6.25% de muertes, y no pudo calcularse su razón de riesgo. Conclusiones: Los factores de riesgo asociados a mortalidad encontrados en este estudio fueron: una edad mayor de 60 años, la presencia de hipertensión arterial, un valor de PaO2/FiO2 <100 al ingreso, linfopenia y la presencia de dímero D elevado.