Valor Pronóstico de la Congestión Pulmonar Estimada por Ecografía Pulmonar en la Mortalidad de Pacientes con Falla Cardiaca Agudamente Descompensada en el Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo de Octubre 2018 a Marzo 2019
Descripción del Articulo
Los pacientes portadores de falla cardiaca agudamente descompensada son un porcentaje importante de los pacientes cardiológicos vistos en Emergencia y presentan mayor mortalidad que los pacientes que no padecen dicha entidad. Existen marcadores de riesgo en cuanto a la mortalidad intrahospitalaria t...
| Autor: | |
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| Formato: | tesis de grado |
| Fecha de Publicación: | 2018 |
| Institución: | Universidad Católica de Santa María |
| Repositorio: | UCSM-Tesis |
| Lenguaje: | español |
| OAI Identifier: | oai:repositorio.ucsm.edu.pe:20.500.12920/8052 |
| Enlace del recurso: | https://repositorio.ucsm.edu.pe/handle/20.500.12920/8052 |
| Nivel de acceso: | acceso abierto |
| Materia: | Ecografía pulmonar falla cardiaca aguda |
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Ecografía pulmonar falla cardiaca aguda |
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Ecografía pulmonar falla cardiaca aguda |
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Los pacientes portadores de falla cardiaca agudamente descompensada son un porcentaje importante de los pacientes cardiológicos vistos en Emergencia y presentan mayor mortalidad que los pacientes que no padecen dicha entidad. Existen marcadores de riesgo en cuanto a la mortalidad intrahospitalaria tales como la presencia de comorbilidades cardiacas y no cardiacas, función renal, sodio sérico, hemoglobina, BNP y troponinas, pero toman tiempo y requieren de un laboratorio especializado. La ecografía pulmonar permite el estudio del intersticio pulmonar, por lo tanto una visualización directa del edema intersticial, con una sensibilidad y especificidad mayor al examen físico y a la radiografía pulmonar, además es más rápido y requiere menos equipamiento que los marcadores de riesgo antes mencionados, por lo que su uso es necesario en este tipo de pacientes, y ya viene siendo usado en Norteamérica desde hace varios años en el manejo del paciente crítico. Actualmente, a través de la ecografía pulmonar, es posible estratificar a los pacientes portadores de falla cardiaca crónica en cuanto a su riesgo de rehospitalización, existe además una definición ultrasonográfica de edema pulmonar para los pacientes con falla cardiaca aguda. Es necesario establecer el valor pronóstico de la ecografía pulmonar y poder estratificar a los pacientes con falla cardiaca aguda de manera similar que a los pacientes con falla cardiaca crónica. A partir de las definiciones establecidas en trabajos previos proponemos una escala de estratificación para los pacientes con falla cardiaca agudamente descompensada y buscamos establecer su valor pronóstico sobre la mortalidad intrahospitalaria. Palabras clave: Ecografía pulmonar, falla cardiaca aguda |
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La ecografía pulmonar permite el estudio del intersticio pulmonar, por lo tanto una visualización directa del edema intersticial, con una sensibilidad y especificidad mayor al examen físico y a la radiografía pulmonar, además es más rápido y requiere menos equipamiento que los marcadores de riesgo antes mencionados, por lo que su uso es necesario en este tipo de pacientes, y ya viene siendo usado en Norteamérica desde hace varios años en el manejo del paciente crítico. Actualmente, a través de la ecografía pulmonar, es posible estratificar a los pacientes portadores de falla cardiaca crónica en cuanto a su riesgo de rehospitalización, existe además una definición ultrasonográfica de edema pulmonar para los pacientes con falla cardiaca aguda. Es necesario establecer el valor pronóstico de la ecografía pulmonar y poder estratificar a los pacientes con falla cardiaca aguda de manera similar que a los pacientes con falla cardiaca crónica. A partir de las definiciones establecidas en trabajos previos proponemos una escala de estratificación para los pacientes con falla cardiaca agudamente descompensada y buscamos establecer su valor pronóstico sobre la mortalidad intrahospitalaria. Palabras clave: Ecografía pulmonar, falla cardiaca agudaTesis de segunda especialidadapplication/pdfspaUniversidad Católica de Santa Maríainfo:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Universidad Católica de Santa MaríaRepositorio de la Universidad Católica de Santa María - UCSMreponame:UCSM-Tesisinstname:Universidad Católica de Santa Maríainstacron:UCSMEcografía pulmonarfalla cardiaca agudaValor Pronóstico de la Congestión Pulmonar Estimada por Ecografía Pulmonar en la Mortalidad de Pacientes con Falla Cardiaca Agudamente Descompensada en el Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo de Octubre 2018 a Marzo 2019info:eu-repo/semantics/bachelorThesisSUNEDUSegunda Especialidad en CardiologíaSegunda Especialidad en CardiologíaUniversidad Católica de Santa María.Facultad de Medicina Humana.Segunda Especialidad en CardiologíaTítulo de Segunda EspecialidadTEXTL5.0394.SE.pdf.txtL5.0394.SE.pdf.txtExtracted texttext/plain47431https://repositorio.ucsm.edu.pe/bitstream/20.500.12920/8052/3/L5.0394.SE.pdf.txta96a9391df3d17e15b4ff384de5e38b2MD53THUMBNAILL5.0394.SE.pdf.jpgL5.0394.SE.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg9815https://repositorio.ucsm.edu.pe/bitstream/20.500.12920/8052/4/L5.0394.SE.pdf.jpgb51e1ce3938042477b93ba4e51e41d52MD54ORIGINALL5.0394.SE.pdfL5.0394.SE.pdfapplication/pdf2286741https://repositorio.ucsm.edu.pe/bitstream/20.500.12920/8052/1/L5.0394.SE.pdf0900c3ad9c3bb0779fd94c74c43fd45bMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.ucsm.edu.pe/bitstream/20.500.12920/8052/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD5220.500.12920/8052oai:repositorio.ucsm.edu.pe:20.500.12920/80522018-09-04 21:20:04.519Repositorio Institucional de la Universidad Católica de Santa Maríarepositorio.biblioteca@ucsm.edu.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 |
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Nota importante:
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