Idiopathic opsoclonus myoclonus ataxia syndrome: Apresentação de um paciente pediátrico

Descripción del Articulo

Objective. Report a case of opsoclonus-myoclonus-ataxic syndrome or Kirnsbourne syndrome, due to its infrequent presentation, with an estimated incidence of around 1/5 000 000, 50 % or more of paraneoplastic etiology and a very limited number not described in the literature on idiopathic etiology, i...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Suclla Velásquez, Lutgarda Laura, Lazo Rivera, Edwin
Formato: artículo
Fecha de Publicación:2023
Institución:Universidad de Huánuco
Repositorio:Revistas - Universidad de Huánuco
Lenguaje:español
OAI Identifier:oai:ojs2.localhost:article/322
Enlace del recurso:http://revistas.udh.edu.pe/index.php/RPCS/article/view/392e
Nivel de acceso:acceso abierto
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description Objective. Report a case of opsoclonus-myoclonus-ataxic syndrome or Kirnsbourne syndrome, due to its infrequent presentation, with an estimated incidence of around 1/5 000 000, 50 % or more of paraneoplastic etiology and a very limited number not described in the literature on idiopathic etiology, in addition to the fact that 70 to 80 % of patients suffering from said syndrome present subsequent neurological sequelae. Clinical case summary. We present the case of a 7-year-old girl with ataxia, myoclonus and opsoclonus of idiopathic origin, who received treatment with pulsed methylprednisolone and immunoglobulin, followed by the use of oral corticosteroids for the following months. Finally, she presented an almost complete recovery two months after starting the treatment. Conclusions. Opsoclono-myoclono-ataxic syndrome is a rare neurological disorder in pediatrics in which the presence of associated tumors must first be ruled out, among them the most important neuroblastoma and take into account that although it can be limited to only 4 months of time of disease, the mainstay of its treatment is the use of high doses of corticosteroids to prevent it from worsening as well as the appearance of possible neurological sequelae in the future.
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We present the case of a 7-year-old girl with ataxia, myoclonus and opsoclonus of idiopathic origin, who received treatment with pulsed methylprednisolone and immunoglobulin, followed by the use of oral corticosteroids for the following months. Finally, she presented an almost complete recovery two months after starting the treatment. Conclusions. Opsoclono-myoclono-ataxic syndrome is a rare neurological disorder in pediatrics in which the presence of associated tumors must first be ruled out, among them the most important neuroblastoma and take into account that although it can be limited to only 4 months of time of disease, the mainstay of its treatment is the use of high doses of corticosteroids to prevent it from worsening as well as the appearance of possible neurological sequelae in the future.Objetivo. Reportar un caso de síndrome de opsoclono-mioclono-atáxico o síndrome de Kirnsbourne, por su presentación infrecuente, siendo la incidencia estimada en alrededor de 1/ 5 000 000, el 50 % o más de etiología paraneoplásica y un número muy limitado no descrito en la literatura de etiología idiopática, además de que el 70 al 80 % de pacientes que sufre dicho síndrome presenta secuelas neurológicas posteriores. Resumen de caso clínico. Se presenta el caso de una niña de 7 años que presentaba ataxia, mioclonías y opsoclonia, de origen idiopático, quien recibió tratamiento con metilprednisolona en pulso e inmunoglobulina, seguido de uso de corticoesteroides orales los meses siguientes. Finalmente, presento una recuperación casi completa a los dos meses de iniciado el tratamiento. Conclusiones. El síndrome opsoclono-mioclono-atáxico es un desorden neurológico raro en pediatría en el que se debe descartar primero la presencia de tumores asociados, entre ellos el más importante el neuroblastoma y tener en cuenta que si bien se puede limitar solo a los 4 meses de tiempo de enfermedad, el pilar de su tratamiento es el uso de dosis altas de corticoesteroides para evitar que se agrave así como la aparición de posibles secuelas neurológicas en el futuro.Resumo:Objetivo: Relatar um caso de síndrome opsoclonus-mioclonus-ataxia em paciente pediátrico e de etiologia idiopática, sem sequelas neurológicas a longo prazo, ressaltando sua importância, pois a incidência de OMAS é estimada em torno de 1/5.000.000, sendo em pediatria, 50% ou mais desses casos têm etiologia paraneoplásica e um número muito limitado não descrito na literatura de etiologia idiopática, além do fato de que 70 a 80% dos pacientes portadores desta síndrome apresentam sequelas neurológicas subsequentes.Resumo do caso clínico: Apresentamos o caso de uma menina de 7 anos diagnosticada com síndrome de opsoclonus mioclonus ataxia, descartando a presença de tumores, especialmente neuroblastoma, e infecções associadas, razão pela qual é definida como de origem idiopática, na qual Foi submetido a tratamento com pulso de metilprednisolona e imunoglobulina, seguido de uso de corticoide oral nos meses seguintes, apresentando recuperação quase completa dois meses após o início do tratamento.Conclusões: A síndrome opsoclonus-mioclonus-ataxia é um distúrbio neurológico raro em pediatria, sendo a etiologia idiopática ainda menos frequente, como no caso do nosso paciente. A presença de tumores associados, entre eles o neuroblastoma mais importante, deve ser sempre descartada em primeiro lugar, e deve-se ter em mente que, embora possa ser limitado a apenas 4 meses de tempo de doença, a base de seu tratamento é o uso de altas doses de corticosteróides para evitar agravamento e possíveis sequelas neurológicas no futuro.Palavras-chave: ataxia, opsoclonia, mioclonia, kinsbourne.UNIVERSIDAD DE HUÁNUCO2023-01-09info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdftext/xmlapplication/ziphttp://revistas.udh.edu.pe/index.php/RPCS/article/view/392eRevista Peruana de Ciencias de la Salud; Vol. 5 No. 1 (2023): Revista Peruana de Ciencias de la Salud (jan-mar); 42-45Revista Peruana de Ciencias de la Salud; Vol. 5 Núm. 1 (2023): Revista Peruana de Ciencias de la Salud (ene-mar); 42-45Revista Peruana de Ciencias de la Salud; v. 5 n. 1 (2023): Revista Peruana de Ciencias de la Salud (ene-mar); 42-452707-69542707-6946reponame:Revistas - Universidad de Huánucoinstname:Universidad de Huánucoinstacron:UDHspahttp://revistas.udh.edu.pe/index.php/RPCS/article/view/392e/592http://revistas.udh.edu.pe/index.php/RPCS/article/view/392e/742http://revistas.udh.edu.pe/index.php/RPCS/article/view/392e/1056http://revistas.udh.edu.pe/index.php/RPCS/article/view/392e/743http://revistas.udh.edu.pe/index.php/RPCS/article/view/392e/744Derechos de autor 2023 Lutgarda Suclla, Edwin Lazo Riverahttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0info:eu-repo/semantics/openAccessoai:ojs2.localhost:article/3222025-03-26T17:05:17Z
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