High presence of enterobacterias with antimicrobial resistance genes in patients diagnosed with COVID-19 in public hospitals in Peru

• Autores: Marcos-Carbajal, Pool, Yareta-Yareta, José, Liñan-Martínez, Carla, Fajardo-Loyola, Alex, Remon-Chinchay, Rafael, Romero-Japay, Diana, Bazán-Huapaya, Antonella, Márquez-Espinoza, Mercedes, Chambi-Quispe, Mario, Luque-Arapa, Álvaro, Pino-Dueñas, Jimena Edith, Diaz-Rengifo, Pilar Elizabeth, Arévalo-Ramirez, Heriberto, Santillán-Ruiz, Diana, Briones-Alejos, Alexander, Salazar-Granara, Alberto
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2025
• Institución: Colegio Médico del Perú
• Repositorio: Acta Médica Peruana
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:amp.cmp.org.pe:article/3408
• Enlace del recurso: https://amp.cmp.org.pe/index.php/AMP/article/view/3408
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Resistencia Bacteriana a Antibiótico; Farmacorresistencia Microbiana; Bacterias Gramnegativas; Infecciones en Hospitales; Infecciones por Coronavirus; Antibiotic Resistance; Antimicrobial Resistance; Gram-Negative Bacteria; Hospital Infections; Coronavirus Infections

Objetivo: caracterizar fenotípica y genotípicamente, así como determinar la prevalencia, de genes de resistencia a betalactamasas de espectro extendido (BLEE), AMPc y carbapenemasas en aislamientos de bacterias gramnegativas obtenidos de pacientes con diagnóstico de COVID-19 en cinco centros de salud en Perú. Materiales y métodos: se llevó a cabo un estudio descriptivo y retrospectivo, analizando 78 aislamientos bacterianos de pacientes con COVID-19 recolectados durante el 2020. La identificación bacteriana y la interpretación de los perfiles de susceptibilidad antimicrobiana se realizaron mediante el sistema MicroScan®. La detección de los genes de resistencia blaCTX-M, blaTEM, blaSHV, blaAmpC, blaKPC, blaIMP y blaNDM se efectuó mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Resultados: de los aislamientos bacterianos analizados, 49 (62,83%) correspondieron a enterobacterias y 29 (37,17%) a bacterias gramnegativas no fermentadoras (GNNF). Escherichia coli fue la especie predominante, con 33 aislamientos (42,30%). En relación con las cepas productoras de fenotipos BLEE y carbapenemasas confirmadas por PCR, son 49 y 29, respectivamente. Se observó resistencia a antibióticos como cefotaxima, ciprofloxacino y aztreonam, mientras que la mayoría de las bacterias mostraron sensibilidad a ertapenem, colistina y tigeciclina. La PCR reveló que el gen blaCTX-M fue el más prevalente, detectado en el 25,64% de los aislamientos (20/78), y distribuido en los cinco hospitales estudiados. Conclusiones: los resultados indican una alta presencia de genes de resistencia bacteriana en las muestras estudiadas, destacando blaCTX-M y blaTEM en enterobacterias, y blaIMP en bacterias no fermentadoras. Estos hallazgos subrayan la necesidad de fortalecer la vigilancia de RAM en el contexto de la infección en pacientes con COVID-19.