Enfermedad de Crohn: presentación de caso clínico y revisión de la literatura

• Autores: Otoya Moreno, Guillermo, Borda, Luis, Chiroque, Luis, Venturelli, María Grazia
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2014
• Institución: Seguro Social de Salud
• Repositorio: ESSALUD-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.essalud.gob.pe:20.500.12959/500
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12959/500
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Gastroenterología y Hepatología; Enfermedad de Crohn; Ileítis; Colitis Ulcerosa; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.19

Se presenta el caso de un adolescente de sexo masculino, de 15 años de edad, con cuadro clínico de más de 2 años de dolor abdominal difuso con episodios de oclusión intestinal parcial, diarrea recurrente; disminución de peso no cuantificada y periodos de alza térmica. En ecografía abdominal presentó: hepatoesplenomegalia; en TAC abdominal: engrosamiento de íleon distal y colon derecho con líquido libre laminar en cavidad abdominal; en radiografía de tránsito intestinal: estenosis en íleon distal. Mientras que en cápsula endoscópica: ileítis ulcerativa. En la colonoscopía se observó: colon derecho con úlceras y áreas de mucosa infiltrada. Biopsias sugestivas de enfermedad de Crohn. El paciente es dado de alta con tratamiento de prednisona y azatioprina, pero ante persistencia de episodios de oclusión intestinal se decide conducta quirúrgica. La evolución fue favorable. En el tratamiento médico posoperatorio se indicó Infliximab. Se discuten opciones de tratamiento médico y quirúrgico.